橈骨骨折怎樣治療
橈骨骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。橈骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位外固定
適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過(guò)專業(yè)醫(yī)生手法將骨折端復(fù)位后,采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致移位。常見(jiàn)并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
2、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
針對(duì)嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定性骨折,需手術(shù)暴露骨折端進(jìn)行解剖復(fù)位。常用內(nèi)固定器材包括鋼板螺釘系統(tǒng)、髓內(nèi)釘?shù)?,術(shù)后可早期進(jìn)行功能鍛煉。該方式可能與局部感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),通常表現(xiàn)為切口紅腫、異常疼痛等癥狀。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行調(diào)整劑量。藥物治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能,觀察有無(wú)藥物不良反應(yīng)。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng),配合熱敷緩解僵硬。2周后過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練,使用握力器增強(qiáng)前臂肌力??祻?fù)過(guò)程需循序漸進(jìn),出現(xiàn)明顯疼痛時(shí)應(yīng)暫停訓(xùn)練。
5、中醫(yī)調(diào)理
可配合活血化瘀類中藥外敷,如紅花油局部按摩改善血液循環(huán)。針灸取穴以合谷、曲池等為主,幫助恢復(fù)神經(jīng)肌肉功能。飲食建議增加牛奶、蝦皮等含鈣食物,輔助骨骼修復(fù)。
橈骨骨折恢復(fù)期應(yīng)注意保持固定裝置干燥清潔,避免碰撞患肢。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如乳制品、深海魚(yú)等,戒煙限酒以促進(jìn)骨愈合。定期隨訪復(fù)查X線片,根據(jù)愈合情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃,完全康復(fù)前禁止進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。