齲齒爛牙根的牙通常較難拔除，拔牙難度與牙根破壞程度、炎癥范圍及牙周組織狀態(tài)密切相關(guān)。齲齒可能由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過(guò)多、口腔清潔不足等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

當(dāng)齲齒僅造成牙冠部分缺損且牙根完整時(shí)，拔牙操作相對(duì)簡(jiǎn)單。此時(shí)牙周膜尚未完全破壞，牙槽骨吸收較輕，使用常規(guī)牙鉗或挺子即可完成拔除。但需注意控制術(shù)中出血，避免殘留感染物質(zhì)。

若齲壞已導(dǎo)致牙根嚴(yán)重吸收或折斷，拔牙難度顯著增加。殘根可能嵌入牙槽骨深部，需采用牙齦翻瓣術(shù)或骨鑿輔助去骨。合并根尖周膿腫時(shí)，需先引流炎癥再拔牙，否則易引發(fā)術(shù)后感染擴(kuò)散。部分病例可能出現(xiàn)牙根與下頜神經(jīng)管粘連，需通過(guò)影像學(xué)精確定位后分根拔除。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口，可冰敷減輕腫脹。選擇溫涼流質(zhì)飲食2-3天，使用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。按醫(yī)囑服用抗生素如阿莫西林膠囊預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙，每年進(jìn)行1-2次潔牙，限制高糖食物攝入以預(yù)防新發(fā)齲齒。出現(xiàn)創(chuàng)口劇烈疼痛或異常滲血需及時(shí)復(fù)診。