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冒白尖的痘痘通常是膿皰型痤瘡,屬于炎癥性痤瘡的一種。膿皰型痤瘡主要表現(xiàn)為紅色丘疹頂端出現(xiàn)白色膿液,主要由毛囊皮脂腺堵塞、細菌感染及炎癥反應(yīng)引起。若伴隨紅腫疼痛或反復(fù)發(fā)作,建議及時就醫(yī)。
1、膿皰型痤瘡
膿皰型痤瘡是痤瘡的常見類型,毛囊內(nèi)皮脂和角質(zhì)堆積形成粉刺后,痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部出現(xiàn)黃白色膿液。皮損通常表現(xiàn)為基底紅腫、頂端有膿皰,可能伴隨壓痛感。輕度患者可外用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠控制感染。
2、毛囊炎
細菌性毛囊炎也可能出現(xiàn)冒白尖的膿皰,常見由金黃色葡萄球菌感染引起。皮損多為毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,周圍伴有紅暈。需與痤瘡鑒別,典型特征為膿皰中心貫穿毛發(fā)。治療可選用復(fù)方多粘菌素B軟膏或碘伏消毒,避免擠壓以防感染擴散。
3、激素痤瘡
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的激素性痤瘡可能表現(xiàn)為下頜、頸部等部位的膿皰,與雄激素水平升高刺激皮脂分泌有關(guān)。此類痤瘡常周期性發(fā)作,女性經(jīng)期前加重。除外用藥物外,需結(jié)合激素水平檢測,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、真菌性毛囊炎
馬拉色菌感染引起的真菌性毛囊炎也可出現(xiàn)白色膿皰,好發(fā)于胸背部,皮損形態(tài)較均勻,瘙癢感明顯。需通過真菌鏡檢確診,治療選用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏,合并細菌感染時可配合使用紅霉素軟膏。
5、囊腫型痤瘡
嚴重囊腫型痤瘡初期可能呈現(xiàn)為大型膿皰,深部真皮炎癥導(dǎo)致囊壁包裹膿液,易遺留瘢痕。此類皮損需避免自行處理,醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液局部封閉或光動力治療,頑固性囊腫需手術(shù)引流。
日常需保持患處清潔,使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品,避免過度清潔或使用油性護膚品。飲食減少高糖高脂乳制品攝入,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。膿皰未成熟時禁止擠壓,破損后可用醫(yī)用酒精棉片消毒。若皮損持續(xù)2周未消退、反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時至皮膚科就診排查其他感染性疾病。