小朋友經(jīng)常流鼻血是怎么回事
小朋友經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免摳鼻、抗過(guò)敏治療、手術(shù)矯正、血液檢查等方式干預(yù)。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或飲水不足會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜脆弱易裂。建議家長(zhǎng)使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)濕度維持在50%左右,冬季可涂抹少量凡士林保護(hù)鼻前庭。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于空調(diào)或暖氣環(huán)境。
2、外力損傷
摳鼻、碰撞等機(jī)械刺激易損傷鼻前庭區(qū)血管。家長(zhǎng)需及時(shí)修剪兒童指甲,教育避免揉搓鼻子。若發(fā)生出血,應(yīng)讓孩子低頭按壓鼻翼5-10分鐘,配合冷敷前額。反復(fù)出血可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
3、過(guò)敏性鼻炎
花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜充血腫脹。常伴打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,或糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。定期清洗床單、使用防螨寢具有助于減少發(fā)作。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔氣流紊亂,局部黏膜干燥出血。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者可能需鼻中隔成形術(shù)。術(shù)前可短期使用羥甲唑啉噴霧緩解癥狀,但不宜連續(xù)使用超過(guò)7天。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可能表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄。需檢查血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等,排除白血病、血友病等。若確診需針對(duì)原發(fā)病治療,如免疫性血小板減少癥可遵醫(yī)囑使用靜注人免疫球蛋白。
日常應(yīng)保證每日飲水量,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即低頭,擤鼻涕時(shí)動(dòng)作輕柔。若單次出血超過(guò)20分鐘未止,或每月發(fā)作超過(guò)3次,需及時(shí)就診排查病因。觀(guān)察是否伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀,必要時(shí)進(jìn)行血液專(zhuān)科評(píng)估。




