發(fā)燒通常建議掛發(fā)熱門診或急診內(nèi)科，可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、胃腸炎、中耳炎等疾病有關(guān)。

1、發(fā)熱門診

發(fā)熱門診是專門處理發(fā)熱癥狀的科室，可快速進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等基礎(chǔ)檢查。若伴隨咳嗽咽痛，可能與流感或新冠肺炎相關(guān)，需完善咽拭子檢測(cè)。兒童持續(xù)高熱超過39攝氏度時(shí)，家長需警惕川崎病或幼兒急疹，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

2、急診內(nèi)科

急診內(nèi)科適合夜間或突發(fā)高熱患者，尤其當(dāng)體溫超過38.5攝氏度且伴隨意識(shí)模糊、抽搐時(shí)。嚴(yán)重感染如膿毒血癥可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚瘀斑，需緊急血培養(yǎng)檢查。老年人基礎(chǔ)體溫偏低，體溫37.8攝氏度以上即需重視，可能與隱匿性尿路感染或結(jié)核病相關(guān)。

3、兒科

兒童發(fā)燒應(yīng)優(yōu)先選擇兒科，嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，易出現(xiàn)熱性驚厥。家長需注意觀察有無噴射性嘔吐、前囟膨隆等腦膜炎體征。麻疹、手足口病等傳染病流行期間，發(fā)熱伴皮疹需隔離就診。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度必須立即就醫(yī)。

4、呼吸內(nèi)科

持續(xù)低熱伴咳嗽超過2周需排查呼吸系統(tǒng)疾病，肺結(jié)核患者常有盜汗、消瘦表現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張可能咳黃膿痰，需進(jìn)行胸部CT檢查。慢性阻塞性肺疾病急性加重時(shí)，發(fā)熱多伴隨呼吸困難加重，需及時(shí)干預(yù)。

5、感染科

不明原因發(fā)熱超過3周需轉(zhuǎn)診感染科，布氏桿菌病常有牛羊接觸史，傷寒會(huì)出現(xiàn)玫瑰疹。艾滋病感染者長期低熱需排查機(jī)會(huì)性感染。瘧疾在疫區(qū)歸來后發(fā)熱呈間歇性，血涂片檢出瘧原蟲可確診。

發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水，選擇米湯、藕粉等易消化食物。體溫上升期出現(xiàn)寒戰(zhàn)可加蓋薄被，退熱期出汗后及時(shí)更換衣物。物理降溫建議用32-34攝氏度溫水擦拭腋窩、腹股溝，避免酒精擦浴。3天內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)嗜睡、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀須復(fù)診。家中可備布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥，但不可交替使用，用藥間隔至少4小時(shí)。