過敏性皮炎需要做哪些檢查
過敏性皮炎通常需要做斑貼試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血常規(guī)檢查、皮膚鏡檢查等檢查。過敏性皮炎可能與接觸過敏原、遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障受損、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、脫屑、滲出等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、斑貼試驗(yàn)
斑貼試驗(yàn)是診斷過敏性皮炎的重要方法,通過將常見過敏原貼敷于背部或前臂皮膚,觀察48-72小時(shí)后的皮膚反應(yīng)。該檢查可明確接觸性過敏原,如鎳、鉻、香料、橡膠等。陽性反應(yīng)表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹或水皰。檢查前3天需停用抗組胺藥,1周內(nèi)避免使用糖皮質(zhì)激素。
2、血清特異性IgE檢測
血清特異性IgE檢測通過抽取靜脈血,檢測血清中對(duì)特定過敏原的特異性IgE抗體水平。適用于檢測吸入性過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑,以及食物過敏原如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等。該檢查不受皮膚狀況和藥物影響,但可能出現(xiàn)假陽性,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
3、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)用于檢測速發(fā)型過敏反應(yīng),將微量過敏原提取液滴于前臂皮膚,用點(diǎn)刺針輕刺表皮。15-20分鐘后觀察風(fēng)團(tuán)和紅暈反應(yīng)。常見檢測項(xiàng)目包括屋塵螨、霉菌、蟑螂等吸入性過敏原。檢查前需停用抗組胺藥3-7天,哮喘急性發(fā)作期不宜進(jìn)行。
4、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查可觀察嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和百分比,過敏性皮炎患者常有輕度增高。該指標(biāo)可輔助判斷過敏狀態(tài)及疾病活動(dòng)度,但缺乏特異性。嚴(yán)重病例可能合并貧血或感染,表現(xiàn)為血紅蛋白降低或白細(xì)胞升高。檢查無須特殊準(zhǔn)備,采指尖血或靜脈血即可。
5、皮膚鏡檢查
皮膚鏡檢查是一種無創(chuàng)性檢查,通過光學(xué)放大觀察皮損的細(xì)微結(jié)構(gòu)特征。過敏性皮炎常表現(xiàn)為點(diǎn)狀血管、白色鱗屑、表皮脫落等改變。該檢查有助于鑒別其他類似皮膚病如銀屑病、脂溢性皮炎,并可評(píng)估治療效果。檢查過程無痛無創(chuàng),適合兒童患者。
過敏性皮炎患者日常應(yīng)避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品。洗澡水溫不宜過高,時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),浴后及時(shí)涂抹保濕霜。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,減少塵螨積聚。飲食宜清淡,避免已知過敏食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。外出時(shí)做好防曬,冬季注意皮膚保濕。如癥狀加重或出現(xiàn)皮膚感染跡象,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。




