正常乳頭里可能有小疙瘩，通常是蒙氏腺或毛囊的正常結(jié)構(gòu)。若伴隨紅腫、疼痛或分泌物，可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、皮脂腺囊腫等病理因素有關(guān)。

乳頭表面的小疙瘩多為蒙氏腺，屬于皮膚附屬器，負(fù)責(zé)分泌油脂潤滑乳頭乳暈區(qū)域。妊娠期女性蒙氏腺可能更明顯，呈現(xiàn)為乳暈周圍散在的粟粒狀突起。毛囊結(jié)構(gòu)也可能在乳頭周圍形成微小凸起，屬于正常解剖變異。這類生理性小疙瘩通常無觸痛，直徑不超過2毫米，表面光滑且對稱分布。

病理性小疙瘩多伴有質(zhì)地改變或伴隨癥狀。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可能導(dǎo)致乳暈區(qū)出現(xiàn)黃色顆粒狀物，擠壓時有奶酪樣分泌物。皮脂腺囊腫表現(xiàn)為可移動的皮下結(jié)節(jié)，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。乳頭濕疹常引起密集小丘疹伴脫屑瘙癢，而佩吉特病則表現(xiàn)為乳頭表面糜爛樣改變。這些情況需通過乳腺超聲或分泌物涂片檢查鑒別。

日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦刺激，清潔時使用溫水輕柔沖洗，禁止暴力擠壓或使用去角質(zhì)產(chǎn)品。發(fā)現(xiàn)小疙瘩持續(xù)增大、破潰出血或伴隨腋窩淋巴結(jié)腫大時，需及時至乳腺外科就診排查乳腺腫瘤等疾病。