子宮處隱隱作痛是怎么回事
子宮處隱隱作痛可能由生理性因素、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1. 生理性因素
月經(jīng)期或排卵期激素變化可能刺激子宮收縮,表現(xiàn)為下腹隱痛,通常持續(xù)1-2天。部分女性在妊娠早期因胚胎著床也會(huì)出現(xiàn)輕微刺痛。此類情況可通過熱敷腹部、飲用姜茶緩解,無須特殊治療。若疼痛伴隨異常出血或持續(xù)加重需就醫(yī)排查。
2. 盆腔炎
盆腔炎多與細(xì)菌感染有關(guān),常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等,可能表現(xiàn)為下腹隱痛伴隨發(fā)熱、異常分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,或左氧氟沙星膠囊等抗生素。急性期需臥床休息,避免性生活。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長可能刺激盆腔神經(jīng),引發(fā)周期性隱痛且經(jīng)期加重,可能伴隨不孕、性交痛。確診需腹腔鏡檢查,輕癥可用布洛芬緩釋膠囊止痛,中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制雌激素,或行病灶切除術(shù)。
4. 子宮肌瘤
肌瘤壓迫周圍組織可能導(dǎo)致隱痛,尤其黏膜下肌瘤易引發(fā)經(jīng)量增多。超聲可明確診斷,無癥狀小肌瘤可觀察,癥狀明顯者可用米非司酮片縮瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。絕經(jīng)后肌瘤多自行萎縮。
5. 卵巢囊腫
囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂會(huì)引發(fā)突發(fā)劇痛,但部分功能性囊腫僅導(dǎo)致持續(xù)隱痛。超聲可鑒別性質(zhì),生理性囊腫常自行消退,病理性囊腫如畸胎瘤需行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。疼痛期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需注意腹部保暖,避免生冷飲食,規(guī)律記錄疼痛時(shí)間與月經(jīng)周期。建議每年進(jìn)行婦科超聲和HPV篩查,急性疼痛發(fā)作時(shí)可采取膝胸臥位減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨異常出血或排尿困難,應(yīng)立即就診婦科完善陰道鏡、腫瘤標(biāo)志物等檢查。