膝關節(jié)脫位需立即停止活動并固定患肢，可通過手法復位、支具固定、藥物治療、康復訓練、手術修復等方式處理。膝關節(jié)脫位通常由外傷、韌帶松弛、先天性關節(jié)不穩(wěn)等因素引起。

1、手法復位

急性期需由專業(yè)醫(yī)生進行閉合復位，避免自行操作加重損傷。復位前需排除血管神經(jīng)損傷，復位后通過抽屜試驗評估關節(jié)穩(wěn)定性。若伴隨脛骨平臺骨折或韌帶完全斷裂，可能需在麻醉下復位。

2、支具固定

使用鉸鏈式膝關節(jié)支具維持4-6周，保持關節(jié)輕度屈曲位。固定期間定期調(diào)整壓力帶防止皮膚壓瘡，配合冰敷緩解腫脹。需每周復查X線確認關節(jié)對位情況。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片消除炎癥，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，邁之靈片改善局部血液循環(huán)。慢性期可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。

4、康復訓練

拆除固定后逐步進行直腿抬高、踝泵運動等肌力訓練，6周后增加閉鏈運動如靠墻靜蹲。使用平衡墊進行本體感覺訓練，避免早期負重跑跳動作。

5、手術修復

對于合并十字韌帶斷裂或習慣性脫位者，需行關節(jié)鏡下韌帶重建術。術后需佩戴可調(diào)角度支具，逐步恢復關節(jié)活動度。嚴重病例可能需脛骨截骨術矯正力線。

日常應避免膝關節(jié)過度扭轉動作，運動時佩戴護膝增強穩(wěn)定性?？刂企w重減輕關節(jié)負荷，補充鈣劑和維生素D維持骨強度。若出現(xiàn)關節(jié)卡鎖或反復腫脹，應及時復查磁共振評估韌帶狀態(tài)?？祻推陂g可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，禁止深蹲和跳躍動作至少3個月。