手足口病主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍，可能伴隨發(fā)熱。典型癥狀包括口腔黏膜皰疹、手足部皮疹、臀部或膝蓋皮疹、低熱或高熱、食欲減退等。多數(shù)患兒癥狀較輕，少數(shù)可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)或心肺并發(fā)癥。

1、口腔黏膜皰疹

口腔黏膜皰疹是手足口病的早期表現(xiàn)，多見于舌面、頰黏膜和硬腭，初期為紅色小斑點，隨后形成灰白色皰疹，破潰后形成潰瘍，導(dǎo)致患兒進食疼痛、流涎增多。皰疹數(shù)量可從數(shù)個到數(shù)十個不等，嚴重時可能影響吞咽功能。家長需注意觀察患兒口腔情況，避免進食過熱或刺激性食物。

2、手足部皮疹

手足部皮疹通常出現(xiàn)在手掌、足底及指趾間，呈紅色斑丘疹或小水皰，直徑2-5毫米，周圍有紅暈，一般不痛不癢。皮疹形態(tài)多為橢圓形，質(zhì)地較硬，部分可能融合成片。皮疹通常在發(fā)病后2-3天出現(xiàn)，持續(xù)一周左右逐漸消退，極少留下色素沉著或瘢痕。

3、臀部或膝蓋皮疹

部分患兒臀部、膝蓋或肘關(guān)節(jié)伸側(cè)可能出現(xiàn)散在皮疹，形態(tài)與手足部皮疹相似，但分布較稀疏。這些部位的皮疹通常與病毒通過血液循環(huán)擴散有關(guān)，可能伴隨輕微瘙癢。家長需保持患兒皮膚清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

4、低熱或高熱

發(fā)熱是手足口病的常見伴隨癥狀，體溫多在37.5-39℃之間，持續(xù)1-3天。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)40℃以上高熱，提示病情較重。發(fā)熱期間患兒可能出現(xiàn)精神萎靡、四肢無力等癥狀。家長需密切監(jiān)測體溫變化，采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。

5、食欲減退

由于口腔皰疹疼痛，患兒常出現(xiàn)拒食、厭食表現(xiàn)，可能伴隨輕度脫水。建議家長提供溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、酸奶等，少量多次喂養(yǎng)。若持續(xù)24小時以上無法進食，或出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水體征，需及時就醫(yī)補液治療。

手足口病患兒應(yīng)居家隔離至癥狀完全消失，避免交叉感染。家長需每日清潔患兒衣物、玩具，使用含氯消毒劑擦拭常接觸物品表面。飲食以清淡易消化為主，可適量補充維生素C泡騰片、葡萄糖酸鋅口服溶液等增強免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促等重癥表現(xiàn)，須立即前往兒科或感染科就診。