膝蓋內(nèi)側(cè)骨頭突出怎么治療
膝蓋內(nèi)側(cè)骨頭突出可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,可能與脛骨平臺骨折、骨關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等因素有關(guān)。
1、物理治療
膝蓋內(nèi)側(cè)骨頭突出若由輕度損傷或慢性勞損引起,可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),每日2次,每次15分鐘。配合低頻脈沖電刺激治療,幫助緩解肌肉緊張??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌與腘繩肌力量,如直腿抬高訓(xùn)練,每組10次,每日3組。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的疼痛腫脹,塞來昔布膠囊適用于急性發(fā)作期炎癥控制。硫酸氨基葡萄糖膠囊可長期服用修復(fù)軟骨。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏能靶向鎮(zhèn)痛。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免胃腸道不良反應(yīng)。
3、手術(shù)治療
嚴(yán)重脛骨平臺骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),采用鎖定鋼板穩(wěn)定骨折端。骨腫瘤需通過病理活檢明確性質(zhì),惡性者需廣泛切除后配合放化療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于半月板損傷合并的骨贅清理,術(shù)后需佩戴支具4-6周保護(hù)關(guān)節(jié)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取血海、梁丘、陽陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò),隔日1次,10次為療程。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎湯外敷,每日1劑。推拿采用滾法放松膝關(guān)節(jié)周圍肌群,配合屈伸被動(dòng)活動(dòng)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、輔助器具
定制膝關(guān)節(jié)矯形器可糾正力線異常,夜間佩戴防止骨骼進(jìn)一步變形。行走時(shí)使用肘拐分擔(dān)30%體重負(fù)荷。選擇鞋跟2-3厘米的軟底鞋,避免內(nèi)外翻設(shè)計(jì)加重關(guān)節(jié)磨損。護(hù)膝應(yīng)選擇髕骨開口型,保證關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限。
日常應(yīng)控制體重至BMI<24,減少爬樓梯、深蹲等負(fù)重活動(dòng)。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)每周3次,每次不超過45分鐘。飲食補(bǔ)充鈣500mg/日及維生素D800IU/日,多食用西藍(lán)花、豆腐等高鈣食物。睡眠時(shí)在腘窩處墊薄枕保持膝關(guān)節(jié)輕度屈曲。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)交鎖癥狀,應(yīng)立即復(fù)查核磁共振。