肩關(guān)節(jié)疼痛可掛骨科、疼痛科、風(fēng)濕免疫科、康復(fù)科或中醫(yī)科。肩關(guān)節(jié)疼痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及肌肉問題的首選科室。肩關(guān)節(jié)疼痛若由肩周炎、肩袖撕裂、骨折或脫位引起，骨科醫(yī)生可通過X光、核磁共振等檢查明確診斷。治療方式包括藥物鎮(zhèn)痛、物理治療或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。肩周炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和夜間痛，肩袖損傷者常伴有無力感和活動受限。

2、疼痛科

疼痛科適合慢性肩痛或不明原因疼痛的患者。醫(yī)生會評估疼痛性質(zhì)，采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療。若疼痛放射至手臂或伴隨麻木，可能需排除神經(jīng)壓迫。疼痛科也提供藥物管理和沖擊波治療，適用于鈣化性肌腱炎導(dǎo)致的銳痛。

3、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科主要診治自身免疫性疾病引發(fā)的肩痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者多見對稱性關(guān)節(jié)腫痛和晨僵，需抽血查類風(fēng)濕因子。強(qiáng)直性脊柱炎可能伴隨下腰痛和脊柱活動受限。治療以抗風(fēng)濕藥和生物制劑為主，急性期需配合冷敷緩解炎癥。

4、康復(fù)科

康復(fù)科針對術(shù)后或慢性勞損性肩痛。通過超聲波、電療等物理手段改善血液循環(huán)，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)恢復(fù)活動度。凍結(jié)肩患者需進(jìn)行爬墻訓(xùn)練和鐘擺運(yùn)動，肩袖損傷者應(yīng)避免過度外展動作?？祻?fù)計(jì)劃通常包含3-6周的漸進(jìn)式鍛煉。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科采用針灸、推拿和中藥熏蒸等療法。寒濕型肩痛可用艾灸溫經(jīng)散寒，氣滯血瘀型適合刺絡(luò)拔罐。內(nèi)服中藥如桂枝湯加減可緩解風(fēng)寒痹阻癥狀。治療期間須注意肩部保暖，避免提重物誘發(fā)肌肉痙攣。

日常護(hù)理中應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢，使用電腦時(shí)注意調(diào)整座椅高度。睡眠時(shí)可在患側(cè)肩下墊軟枕減輕壓力，急性期疼痛可用冰袋冷敷15分鐘。建議選擇低強(qiáng)度游泳或太極拳改善肩部柔韌性，飲食上增加深海魚類和堅(jiān)果攝入有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹需及時(shí)復(fù)診。