心肌缺血并非無法治愈，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并改善預(yù)后。心肌缺血的治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及患者依從性密切相關(guān)。

冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因，通過長期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制血脂和擴張血管，配合經(jīng)皮冠狀動脈介入治療放置支架，多數(shù)患者心肌供血可顯著改善。高血壓性心肌缺血患者規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，同時控制鈉鹽攝入，心臟負(fù)荷減輕后缺血癥狀往往緩解。對于因嚴(yán)重貧血導(dǎo)致的心肌缺血，糾正血紅蛋白水平后心臟缺氧表現(xiàn)通常消失。

部分特殊類型心肌缺血可能治療效果受限。冠狀動脈微血管病變患者由于小血管功能障礙，常規(guī)抗缺血藥物療效可能欠佳。終末期缺血性心肌病已出現(xiàn)大面積心肌纖維化時，即使血運重建也難以逆轉(zhuǎn)心功能惡化。某些遺傳性代謝性疾病如法布里病引發(fā)的心肌缺血，需要終身接受酶替代治療。

心肌缺血患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。日常應(yīng)保持低脂低鹽飲食，戒煙限酒，避免劇烈運動和情緒激動。天氣寒冷時注意保暖，外出攜帶急救藥物。建議學(xué)習(xí)識別心絞痛發(fā)作先兆，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效，須立即就醫(yī)。