皮膚念珠菌病是怎么回事
皮膚念珠菌病是由念珠菌感染引起的皮膚真菌病,可能由免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、皮膚潮濕、糖尿病控制不佳、接觸傳染源等因素引起,可通過外用抗真菌藥物、口服藥物、保持皮膚干燥、控制基礎(chǔ)疾病、避免交叉感染等方式治療。
1、免疫力低下
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病患者或老年人等免疫力低下人群易感染念珠菌。這類患者皮膚屏障功能減弱,真菌容易定植繁殖。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、長(zhǎng)期使用抗生素
廣譜抗生素會(huì)破壞人體正常菌群平衡,導(dǎo)致念珠菌過度增殖。常見于長(zhǎng)期使用頭孢類、喹諾酮類抗生素的患者。出現(xiàn)皮疹時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
3、皮膚潮濕
肥胖者皮膚皺褶處、嬰幼兒尿布區(qū)等長(zhǎng)期潮濕部位易發(fā)本病。表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑伴白色鱗屑。建議使用硝酸咪康唑乳膏治療,同時(shí)保持患處清潔干燥,肥胖者可外用爽身粉減少摩擦。
4、糖尿病控制不佳
血糖過高會(huì)改變皮膚微環(huán)境,促進(jìn)念珠菌生長(zhǎng)。患者常伴有外陰瘙癢、指間糜爛等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥控制血糖,皮損處可涂抹克霉唑軟膏。
5、接觸傳染源
通過公共浴池、不潔衣物等接觸被念珠菌污染的物品可能感染。表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴小膿皰。治療可選用聯(lián)苯芐唑乳膏,患者衣物應(yīng)煮沸消毒,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。
預(yù)防皮膚念珠菌病需注意保持皮膚清潔干燥,特別是身體皺褶部位;肥胖者應(yīng)控制體重減少皮膚摩擦;糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖;避免濫用抗生素;公共場(chǎng)所注意個(gè)人防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)不愈的皮膚紅斑、脫屑伴瘙癢時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗真菌藥物,不要自行停藥以防復(fù)發(fā)。日常可穿著透氣棉質(zhì)衣物,飲食上適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力。