脂肪肝合并轉(zhuǎn)氨酶升高時通常不建議飲酒。酒精可能加重肝臟損傷，影響轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)。

脂肪肝患者肝臟已存在代謝異常，飲酒會進(jìn)一步增加肝臟負(fù)擔(dān)。酒精在肝臟中代謝為乙醛，可直接損傷肝細(xì)胞膜，導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥和壞死。轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝細(xì)胞受損，此時飲酒可能延緩肝功能恢復(fù)，甚至加速脂肪肝向肝纖維化發(fā)展。長期飲酒還可能干擾脂質(zhì)代謝，加重肝臟脂肪沉積。

極少數(shù)情況下，若轉(zhuǎn)氨酶輕度升高且經(jīng)醫(yī)生評估為單純性脂肪肝，偶爾少量飲酒可能不會立即造成明顯損害。但這種情況需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，并定期監(jiān)測肝功能。任何飲酒行為都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行判斷。

脂肪肝患者應(yīng)優(yōu)先通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、規(guī)律運(yùn)動等方式改善肝功能。建議完全戒酒，選擇綠茶、菊花茶等替代飲品。定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀，需及時就醫(yī)排查其他肝臟疾病。