口腔潰瘍與白血病的關(guān)聯(lián)性較低，多數(shù)口腔潰瘍由局部刺激或維生素缺乏引起，僅少數(shù)反復(fù)不愈的潰瘍可能與白血病相關(guān)。判斷需結(jié)合血液檢查、骨髓穿刺等醫(yī)學(xué)檢測(cè)，不能僅憑癥狀自行診斷。

普通口腔潰瘍通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表糜爛，邊緣紅腫，中心覆蓋白色假膜，7-10天可自愈。疼痛明顯但無(wú)全身癥狀，常見(jiàn)誘因包括咬傷、尖銳食物刺激、精神壓力或維生素B族缺乏。此類潰瘍可通過(guò)含漱氯己定溶液、局部涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠或復(fù)方苯佐卡因凝膠緩解癥狀，同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B有助于修復(fù)黏膜。

白血病相關(guān)口腔潰瘍往往呈現(xiàn)進(jìn)行性加重特點(diǎn)，潰瘍面深大且基底呈暗紅色，伴隨牙齦異常增生、滲血不止或壞死。全身癥狀包括持續(xù)低熱、皮膚瘀斑、淋巴結(jié)腫大及乏力消瘦。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常增高或降低，血紅蛋白與血小板顯著減少。此類情況需立即進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)檢查確診，臨床常用注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等化療藥物控制病情，必要時(shí)聯(lián)合造血干細(xì)胞移植治療。

日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷，餐后以生理鹽水漱口減少細(xì)菌滋生。避免進(jìn)食過(guò)熱、辛辣或酸性食物刺激潰瘍面，保證足量維生素C與鋅元素?cái)z入促進(jìn)愈合。若潰瘍2周未愈或反復(fù)發(fā)作超過(guò)每月3次，應(yīng)及時(shí)就診血液科完善外周血涂片、凝血功能等檢查排除血液系統(tǒng)疾病。