繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓是高血壓的兩種主要類型，原發(fā)性高血壓占多數(shù)，繼發(fā)性高血壓占少數(shù)。原發(fā)性高血壓通常與遺傳、年齡、生活方式等因素有關(guān)，繼發(fā)性高血壓則多由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等特定病因引起。

原發(fā)性高血壓是最常見的高血壓類型，占高血壓患者的絕大多數(shù)。這類高血壓通常沒有明確的單一病因，而是多種因素共同作用的結(jié)果。遺傳因素在原發(fā)性高血壓中起重要作用，有家族史的人群患病概率較高。年齡增長也是重要因素，血管彈性隨年齡增長而下降。不良生活方式如高鹽飲食、缺乏運動、吸煙酗酒等都會增加患病風(fēng)險。原發(fā)性高血壓起病隱匿，早期可能沒有明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀。治療上以生活方式干預(yù)為主，包括低鹽飲食、規(guī)律運動、控制體重等，必要時需遵醫(yī)囑使用降壓藥物。

繼發(fā)性高血壓在高血壓患者中占比較小，但病因明確，多由其他疾病引起。腎臟疾病如腎小球腎炎、腎動脈狹窄等是常見原因。內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等也會導(dǎo)致血壓升高。某些藥物如激素類藥物、避孕藥等也可能引起繼發(fā)性高血壓。這類高血壓往往起病較急，血壓升高明顯，可能伴隨原發(fā)病的特有癥狀。治療關(guān)鍵在于針對原發(fā)病進(jìn)行治療，如腎臟疾病需控制腎功能，內(nèi)分泌腫瘤需手術(shù)切除等。原發(fā)病得到控制后，血壓多能恢復(fù)正常。

無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓，都需要定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。保持健康的生活方式有助于控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。出現(xiàn)血壓異常時應(yīng)及時就醫(yī)，明確高血壓類型并接受針對性治療。