陽(yáng)痿通常是指勃起功能障礙，可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。勃起功能障礙主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意性生活，病程持續(xù)3個(gè)月以上。

1、心理因素

焦慮抑郁等負(fù)面情緒可能干擾大腦性興奮傳導(dǎo)，導(dǎo)致勃起功能障礙。長(zhǎng)期工作壓力大、夫妻關(guān)系緊張、性知識(shí)缺乏等情況可能引發(fā)心理性勃起障礙。這類(lèi)患者可能伴隨自信心下降、回避親密接觸等表現(xiàn)，可通過(guò)心理咨詢、認(rèn)知行為治療等方式改善。

2、血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化可能導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足，靜脈閉合機(jī)制異常會(huì)造成血液回流過(guò)快。高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病可能加速血管內(nèi)皮損傷，表現(xiàn)為勃起硬度下降、夜間勃起減少。這類(lèi)患者需要控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能開(kāi)具西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑。

3、神經(jīng)損傷

脊髓損傷、多發(fā)性硬化等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能中斷勃起反射弧。盆腔手術(shù)、外傷可能損傷支配陰莖的周?chē)窠?jīng)，表現(xiàn)為突然發(fā)生的勃起功能喪失。這類(lèi)患者需要治療原發(fā)病，醫(yī)生可能推薦使用前列地爾注射液、真空負(fù)壓裝置等輔助治療。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下可能影響性欲和勃起功能，常見(jiàn)于睪丸功能減退、垂體病變等情況。甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病可能干擾性激素平衡，表現(xiàn)為晨勃消失、性欲減退。這類(lèi)患者需要檢測(cè)激素水平，醫(yī)生可能開(kāi)具十一酸睪酮膠丸、絨促性素注射液等藥物。

5、藥物副作用

抗抑郁藥、抗高血壓藥、抗雄激素藥物等可能干擾勃起生理過(guò)程。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、化療藥物可能影響性功能，表現(xiàn)為用藥后新發(fā)的勃起困難。這類(lèi)情況需要評(píng)估用藥必要性，醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或聯(lián)用改善勃起功能的藥物。

建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和熬夜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上注意控制油脂和糖分?jǐn)z入，多食用新鮮蔬菜水果。戒煙限酒有助于維持血管健康。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，完善血糖、血脂、激素水平等檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。避免自行服用壯陽(yáng)保健品或偏方，以免延誤病情或引發(fā)不良反應(yīng)。