腳面疼痛伴隨按壓痛和行走痛可能與足背筋膜炎、痛風性關節(jié)炎、跖骨應力性骨折、足部滑囊炎或踝關節(jié)扭傷有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、足背筋膜炎

足背筋膜炎多由長期行走姿勢不當或鞋子過緊導致，表現(xiàn)為足背中部刺痛，按壓時疼痛加劇。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合足部拉伸訓練。慢性患者需穿戴足弓支撐鞋墊，避免赤足行走。

2、痛風性關節(jié)炎

痛風發(fā)作時足背第一跖趾關節(jié)常見紅腫熱痛，血尿酸水平超過正常值可能誘發(fā)。確診后需遵醫(yī)囑服用非布司他片降尿酸，急性期可使用秋水仙堿片緩解疼痛。日常需限制高嘌呤飲食，每日飲水量保持充足。

3、跖骨應力性骨折

長期跑步或跳躍運動易致第二、三跖骨微骨折，表現(xiàn)為足背特定點位壓痛。需進行X線或核磁共振確診，治療期間禁止負重活動，可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進愈合，配合超聲波物理治療。

4、足部滑囊炎

足背滑囊因摩擦刺激產(chǎn)生炎癥時，會出現(xiàn)邊界清晰的壓痛包塊。急性期可冰敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊消炎。反復發(fā)作者需手術切除病變滑囊，術后穿寬松軟底鞋避免復發(fā)。

5、踝關節(jié)扭傷

外側(cè)韌帶損傷可能放射至足背疼痛，伴隨踝部腫脹淤青。損傷48小時內(nèi)應遵循RICE原則制動，后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬貼膏，配合踝關節(jié)穩(wěn)定性訓練。嚴重韌帶撕裂需手術修復。

日常應選擇足弓支撐良好的運動鞋，避免長時間穿高跟鞋或硬底鞋。運動前后做好足部熱身和放松，控制體重減輕足部負荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒需及時進行X線、超聲或?qū)嶒炇覚z查，排除感染、腫瘤等嚴重病變。糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛需優(yōu)先排查神經(jīng)血管病變。