頭皮屑增多可能由頭皮干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染、精神壓力等因素引起，可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

1、頭皮干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁使用強(qiáng)效去屑洗發(fā)水可能導(dǎo)致頭皮屏障受損，表現(xiàn)為細(xì)小白色屑狀脫落。建議減少洗發(fā)頻率至每周2-3次，選擇含甘油、泛醇等保濕成分的溫和洗發(fā)水，洗發(fā)水溫控制在38℃以下。避免使用含酒精的造型產(chǎn)品，必要時(shí)可局部涂抹橄欖油進(jìn)行保濕護(hù)理。

2、脂溢性皮炎

與馬拉色菌過(guò)度增殖相關(guān)，常見(jiàn)于皮脂分泌旺盛區(qū)域，表現(xiàn)為油膩性黃色鱗屑伴紅斑瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑每周2-3次，或聯(lián)用二硫化硒洗劑交替清洗。急性期可短期外用氫化可的松乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。日常需避免高糖高脂飲食，保持規(guī)律作息。

3、銀屑病

頭皮型銀屑病會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊，覆蓋較厚銀白色鱗屑，刮除后可見(jiàn)點(diǎn)狀出血。治療需聯(lián)合卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部用藥，中重度患者可能需使用阿維A膠囊或生物制劑。紫外線光療對(duì)部分患者有效，但需專(zhuān)業(yè)設(shè)備操作，切忌自行暴曬。

4、真菌感染

頭癬等真菌感染會(huì)導(dǎo)致頭皮屑呈塊狀脫落，伴隨斷發(fā)、膿皰等癥狀。確診需通過(guò)真菌鏡檢，治療常用鹽酸特比萘芬片口服配合硝酸咪康唑乳膏外用，嚴(yán)重者需剃除病發(fā)。患者衣物、梳具需煮沸消毒，家庭成員應(yīng)同步篩查避免交叉感染。

5、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、睡眠不足會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑刺激皮脂腺過(guò)度分泌。建議通過(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)等方式減壓，保證每日7-8小時(shí)睡眠。突發(fā)性頭皮屑增多可嘗試含吡啶硫酮鋅的舒緩型洗發(fā)水，配合指腹按摩促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。

日常應(yīng)選擇寬齒木梳減少機(jī)械刺激，避免過(guò)度抓撓。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和鋅元素，適量食用三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若伴隨明顯紅腫、滲液或脫發(fā)，需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌檢測(cè)、皮膚鏡等檢查。持續(xù)使用去屑產(chǎn)品2個(gè)月無(wú)效者，應(yīng)排查是否合并特應(yīng)性皮炎等潛在疾病。