耳朵耳鳴嗡嗡響是怎么回事
耳朵耳鳴嗡嗡響可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽神經瘤等原因引起,可通過遠離噪聲、藥物治療、耵聹清除、手術治療等方式緩解。
1、噪聲暴露
長時間接觸高分貝噪聲可能導致內耳毛細胞損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議佩戴防噪聲耳塞避免進一步損傷,急性期可使用甲鈷胺片改善神經代謝,配合銀杏葉提取物注射液促進微循環(huán)。伴隨聽力下降時需進行純音測聽檢查。
2、耳部感染
中耳炎或外耳道炎引發(fā)的耳鳴多伴隨耳痛、耳悶癥狀??赡芘c金黃色葡萄球菌感染有關,需使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染,嚴重者聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑口服。慢性化膿性中耳炎可能需鼓膜修補術治療。
3、耵聹栓塞
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜可產生低頻耳鳴,常見于油性耵聹體質人群。使用碳酸氫鈉滴耳液軟化3天后,由醫(yī)生用耵聹鉤取出。禁止自行掏耳以免損傷外耳道皮膚,繼發(fā)感染可能加重耳鳴癥狀。
4、梅尼埃病
內淋巴積水導致的耳鳴多呈波動性,伴隨旋轉性眩暈和耳脹滿感。發(fā)病可能與離子通道異常有關,急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫,長期服用倍他司汀片調節(jié)內耳微循環(huán)。低頻聽力下降者需進行甘油試驗確診。
5、聽神經瘤
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經時,耳鳴常為單側進行性加重,伴隨步態(tài)不穩(wěn)。增強MRI可明確診斷,腫瘤直徑小于3厘米可考慮伽馬刀治療,大于3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術。術后可能遺留患側聽力喪失。
日常應保持規(guī)律作息避免熬夜,控制每日咖啡因攝入不超過200毫克。突發(fā)耳鳴超過48小時或伴隨聽力驟降需立即就診耳鼻喉科,長期耳鳴患者可嘗試白噪音掩蔽治療。高血壓患者需監(jiān)測血壓波動,避免耳部血管痙攣加重癥狀。游泳時使用防水耳塞預防外耳道進水感染。




