結腸多發(fā)憩室是否需要治療取決于是否出現并發(fā)癥。無癥狀者通常無須治療，若伴隨憩室炎、出血或穿孔等并發(fā)癥則需醫(yī)療干預。

結腸憩室是腸壁薄弱處向外膨出形成的囊袋狀結構，多數患者終身無癥狀。這類憩室被稱為無癥狀憩室病，通常通過體檢偶然發(fā)現。日常建議增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便，避免便秘和腹壓增高行為。適度運動有助于促進腸道蠕動，減少憩室形成風險。定期隨訪觀察是主要管理方式。

當憩室發(fā)生炎癥時稱為憩室炎，典型表現為左下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、排便習慣改變。憩室出血可導致便血或黑便，嚴重者出現貧血。憩室穿孔可能引發(fā)腹膜炎，需緊急處理。治療包括禁食、靜脈補液、抗生素如左氧氟沙星片聯合甲硝唑片控制感染。反復發(fā)作或并發(fā)癥嚴重者可能需要手術切除病變腸段，如腹腔鏡下結腸部分切除術。

結腸多發(fā)憩室患者應保持低脂高纖維飲食，每日攝入25-30克膳食纖維，可選擇燕麥、西藍花等食物。避免堅果、種子等可能卡在憩室內的粗糙食物。戒煙限酒，控制體重，規(guī)律進行步行或游泳等低強度運動。出現腹痛加劇、持續(xù)發(fā)熱、血便等癥狀時需立即就醫(yī)，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。定期結腸鏡檢查有助于監(jiān)測憩室狀態(tài)，尤其對于50歲以上或有家族史的人群。