慢支肺氣腫可通過(guò)戒煙、氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。慢支肺氣腫通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素、職業(yè)粉塵暴露等原因引起。

1、戒煙

戒煙是治療慢支肺氣腫的首要措施。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷氣道和肺泡，導(dǎo)致病情進(jìn)展?；颊呖赏ㄟ^(guò)尼古丁替代療法如尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠輔助戒煙，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片等藥物幫助戒斷。戒煙后肺功能下降速度可顯著減緩。

2、氧療

長(zhǎng)期家庭氧療適用于靜息狀態(tài)下動(dòng)脈血氧分壓低于55毫米汞柱的患者。每日吸氧時(shí)間需達(dá)到15小時(shí)以上，可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。氧療能改善組織缺氧，延緩肺動(dòng)脈高壓發(fā)展，提高生存率。便攜式制氧機(jī)便于患者日?；顒?dòng)時(shí)使用。

3、藥物治療

藥物治療以支氣管擴(kuò)張劑和抗炎藥物為主。常用支氣管擴(kuò)張劑包括硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等，可緩解氣道痙攣。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑能減輕氣道炎癥。急性加重期需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練

肺康復(fù)訓(xùn)練包括呼吸肌鍛煉、有氧運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)支持。腹式呼吸、縮唇呼吸等呼吸操可改善通氣效率。步行、騎自行車(chē)等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)。營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)的高蛋白飲食有助于維持呼吸肌功能。規(guī)律訓(xùn)練能提升運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重肺氣腫患者，可考慮肺減容手術(shù)或肺移植。肺減容術(shù)通過(guò)切除病變嚴(yán)重的肺組織改善通氣。終末期患者評(píng)估后可行單肺或雙肺移植。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪和免疫抑制治療。手術(shù)治療能顯著改善部分患者的肺功能和生存質(zhì)量。

慢支肺氣腫患者日常需注意保暖防寒，避免呼吸道感染。飲食宜清淡易消化，保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)，避免過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)肺功能，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持居住環(huán)境空氣清新，避免接觸刺激性氣體和粉塵。