膝蓋彎時(shí)疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、半月板損傷

半月板損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或退行性變，膝關(guān)節(jié)彎曲時(shí)擠壓撕裂的半月板可引發(fā)疼痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響或交鎖癥狀。確診需通過核磁共振檢查，輕癥可采用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，重癥需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者軟骨磨損后，關(guān)節(jié)面直接摩擦導(dǎo)致彎曲時(shí)疼痛，晨起可能出現(xiàn)短暫僵硬。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合低頻脈沖電療等物理治療。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷者在膝關(guān)節(jié)屈曲30-90度時(shí)疼痛明顯，可能伴有關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期需冷敷并佩戴鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具，嚴(yán)重撕裂需行韌帶重建手術(shù)，術(shù)后配合等速肌力訓(xùn)練。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致屈曲時(shí)關(guān)節(jié)囊張力增加而疼痛，可能伴有局部皮溫升高?？申P(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥，同時(shí)口服塞來昔布膠囊緩解癥狀。

5、髕骨軟化癥

髕骨軟骨面磨損者在上下樓梯時(shí)疼痛加劇，屈膝久坐后可能出現(xiàn)站立困難。建議使用髕骨穩(wěn)定護(hù)膝，配合鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨，避免深蹲等加重髕股關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作。

日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)屈膝動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈體位。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI等影像學(xué)檢查。