肺氣腫肺大泡嚴重嗎
肺氣腫和肺大泡是否嚴重需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)早期患者癥狀較輕,但若出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥可能危及生命。
肺氣腫是肺泡壁破壞導致氣體滯留的慢性病變,早期可能僅表現(xiàn)為活動后氣短,通過戒煙、氧療等措施可延緩進展。肺大泡是肺內異常擴大的氣囊,小而無癥狀者通常無須特殊處理。但兩者均可因感染、劇烈咳嗽等誘因突發(fā)氣胸,表現(xiàn)為劇烈胸痛、呼吸困難,需緊急穿刺排氣或手術。合并慢性阻塞性肺疾病時可能出現(xiàn)呼吸衰竭,需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制。晚期患者肺功能嚴重受損,可能需肺減容術或肺移植。
極少數(shù)情況下,巨大肺大泡壓迫正常肺組織會導致進行性呼吸困難,或破裂引發(fā)張力性氣胸。合并肺動脈高壓時可能出現(xiàn)右心衰竭,表現(xiàn)為下肢水腫、肝頸靜脈回流征陽性。這類患者需定期復查胸部CT,必要時行胸腔鏡手術切除。
肺氣腫和肺大泡患者應嚴格戒煙并避免二手煙,注意預防呼吸道感染,流感季節(jié)可接種肺炎疫苗。日??蛇M行縮唇呼吸、腹式呼吸等肺康復訓練,但需避免劇烈運動。飲食宜高蛋白、高熱量,如雞蛋羹、魚肉等,合并心衰者需限制鈉鹽攝入。若出現(xiàn)咳膿痰、發(fā)熱等感染征象,或氣短突然加重,應立即就醫(yī)。