鼻息肉是否必須手術(shù)需根據(jù)息肉大小、癥狀嚴(yán)重程度及對(duì)生活質(zhì)量的影響綜合判斷。部分患者可通過(guò)藥物控制，主要方式有鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧、口服糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、抗生素及鼻腔沖洗等保守治療。

對(duì)于體積較小且未引起明顯鼻塞、嗅覺(jué)減退等癥狀的鼻息肉，首選鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑進(jìn)行局部抗炎治療，有助于縮小息肉體積并減輕黏膜水腫。若伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘等基礎(chǔ)疾病，可聯(lián)合使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片，以緩解氣道高反應(yīng)性。此類患者需定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，評(píng)估息肉變化。

若息肉體積較大或已導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、面部脹痛、嗅覺(jué)喪失等癥狀，且藥物保守治療超過(guò)數(shù)月仍無(wú)效，則需考慮手術(shù)干預(yù)。鼻息肉可能阻塞鼻竇開口，引發(fā)鼻竇炎反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期存在會(huì)增加眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)可徹底切除息肉并開放鼻竇，改善通氣功能。術(shù)后仍需配合藥物維持治療，降低復(fù)發(fā)概率。

患者日常應(yīng)避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，保持鼻腔濕潤(rùn)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期隨訪。若出現(xiàn)視力變化、劇烈頭痛等警示癥狀，須立即就醫(yī)。