急性骨關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。急性骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、炎癥反應(yīng)加劇、外傷等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片控制炎癥。關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩軟骨退化。需注意胃腸道不良反應(yīng)，避免長期大劑量使用。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕腫脹。疼痛緩解后通過低頻脈沖電刺激增強(qiáng)肌肉力量，水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。每日冷敷患處15-20分鐘可有效鎮(zhèn)痛。

3、生活方式調(diào)整

控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，避免爬樓梯、深蹲等負(fù)重動(dòng)作。使用手杖或護(hù)膝分散關(guān)節(jié)受力，睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于頑固性疼痛可考慮玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)，糖皮質(zhì)激素注射液如復(fù)方倍他米松注射液能快速消炎鎮(zhèn)痛。需嚴(yán)格無菌操作，每年注射不超過3-4次，多次注射可能加速軟骨損傷。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于增生滑膜導(dǎo)致的持續(xù)性疼痛，晚期患者可能需要人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-12周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，術(shù)后5年假體存活率可達(dá)90%以上。

急性骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度活動(dòng)避免關(guān)節(jié)僵硬，建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼。飲食上多攝入西藍(lán)花、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制高嘌呤飲食。疼痛發(fā)作時(shí)及時(shí)休息并抬高患肢，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需立即就醫(yī)評估。