假體隆胸失敗后可通過假體置換術(shù)、自體脂肪移植修復(fù)術(shù)、包膜攣縮松解術(shù)、假體取出聯(lián)合乳房懸吊術(shù)、復(fù)合修復(fù)術(shù)等方式修復(fù)。失敗原因可能包括假體移位、包膜攣縮、感染、假體滲漏或破裂、術(shù)后形態(tài)不佳等。

1、假體置換術(shù)

適用于假體老化、滲漏或形態(tài)不滿意的修復(fù)。通過原切口或新切口取出舊假體，更換為尺寸或材質(zhì)更合適的假體。需配合術(shù)中腔隙調(diào)整改善對稱性，術(shù)后需穿戴塑身衣1-3個(gè)月。

2、自體脂肪移植修復(fù)術(shù)

針對假體取出后局部凹陷或需自然增量的修復(fù)方式。抽取腰腹/大腿脂肪純化后分層注射，單次移植存活率約30-50%，需2-3次手術(shù)達(dá)到理想效果?？赡艹霈F(xiàn)脂肪結(jié)節(jié)、鈣化等并發(fā)癥。

3、包膜攣縮松解術(shù)

針對Baker分級(jí)Ⅲ-Ⅳ級(jí)包膜攣縮的修復(fù)方案。通過內(nèi)窺鏡或開放手術(shù)切除增厚包膜，重新剝離腔隙。嚴(yán)重者需聯(lián)合假體置換，術(shù)后需持續(xù)按摩防止復(fù)發(fā)。

4、假體取出聯(lián)合乳房懸吊術(shù)

適用于假體取出后皮膚松弛下垂的修復(fù)。通過乳暈或垂直切口去除多余皮膚，重塑乳腺組織位置。可能遺留明顯瘢痕，需6-12個(gè)月恢復(fù)自然形態(tài)。

5、復(fù)合修復(fù)術(shù)

結(jié)合假體置換與脂肪移植的聯(lián)合術(shù)式，用于復(fù)雜失敗病例。先置入較小假體奠定基礎(chǔ)形態(tài)，再通過脂肪移植精細(xì)調(diào)整輪廓。需嚴(yán)格把控脂肪注射量避免血管栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

修復(fù)術(shù)后需保持切口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月，穿戴無鋼圈內(nèi)衣6個(gè)月以上。定期隨訪觀察修復(fù)效果，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛、異常腫脹需立即就醫(yī)。日常避免胸部擠壓按摩，戒煙酒3個(gè)月以促進(jìn)組織愈合，均衡補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于傷口恢復(fù)。