腰椎骨頭發(fā)炎可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎骨頭發(fā)炎通常由外傷、感染、退行性變、免疫因素、代謝異常等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時佩戴腰圍提供支撐。日常可采取仰臥位時膝下墊枕、側(cè)臥位時雙腿間夾枕等姿勢減輕壓力。

2、物理治療

炎癥穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)。急性期48小時后可局部冷敷，慢性期改用熱敷。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練，如五點支撐法、飛燕式等動作增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

3、藥物治療

細(xì)菌性炎癥需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛。嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

可采用獨活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，或外敷消痛貼膏活血化瘀。針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合拔罐改善局部氣血循環(huán)。推拿手法需避開急性炎癥期，以滾法、揉法等松解肌肉痙攣。

5、手術(shù)治療

合并椎間盤突出或椎管狹窄時需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者可能需椎體融合內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰背部肌肉功能，預(yù)防鄰近節(jié)段退變。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。睡眠選用中等硬度床墊，久坐時使用腰靠墊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚等。急性疼痛發(fā)作時可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解，若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。