產(chǎn)后第一次月經(jīng)量大一般是正常的。產(chǎn)后月經(jīng)恢復初期可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、周期不規(guī)律等現(xiàn)象，主要與子宮修復、激素水平波動有關。若伴隨嚴重腹痛、頭暈或持續(xù)出血超過7天，需警惕病理因素。

分娩后子宮內(nèi)膜需要時間修復，初次月經(jīng)常因雌激素水平回升導致內(nèi)膜增厚明顯，脫落時出血量較多。哺乳會延遲月經(jīng)恢復，但非哺乳產(chǎn)婦多在產(chǎn)后6-10周恢復月經(jīng)。經(jīng)血中可能混有少量殘留蛻膜組織，呈現(xiàn)暗紅色血塊屬于常見現(xiàn)象。觀察2-3個周期后，多數(shù)產(chǎn)婦月經(jīng)量會逐漸趨于孕前水平。

當出血量達到每小時浸透一片衛(wèi)生巾且持續(xù)3小時以上，或出現(xiàn)大量鮮紅色血塊時，需考慮子宮復舊不全、胎盤殘留等異常情況。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦還需注意子宮切口愈合不良導致的出血。貧血癥狀如乏力、心悸加重，或發(fā)熱伴隨惡露異味，提示可能存在感染風險。

建議準備夜用加長型衛(wèi)生巾，避免劇烈運動加重出血。可適量增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物，配合維生素C促進鐵吸收。記錄出血起止時間及癥狀變化，產(chǎn)后42天復查時攜帶記錄供醫(yī)生參考。若出血伴隨組織物排出或發(fā)熱，應立即就醫(yī)進行超聲檢查和血常規(guī)檢測。