胃復(fù)安的功效與作用及副作用
胃復(fù)安通用名為甲氧氯普胺,具有止吐、促進胃腸蠕動等功效,主要用于治療惡心嘔吐、胃食管反流等疾病,可能引起嗜睡、錐體外系反應(yīng)等副作用。
1、止吐作用
胃復(fù)安通過阻斷中樞多巴胺受體抑制延髓催吐化學(xué)感受區(qū),能有效緩解化療、術(shù)后或胃腸疾病引起的惡心嘔吐。對功能性消化不良伴隨的嘔吐癥狀也有改善作用,但需注意長期使用可能加重帕金森病癥狀。
2、促胃腸動力
該藥能增強食管下括約肌張力,加速胃排空和腸內(nèi)容物通過,適用于糖尿病性胃輕癱、胃食管反流病。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛等消化道不良反應(yīng),與抗膽堿藥合用會降低療效。
3、催乳素影響
胃復(fù)安可刺激垂體前葉釋放催乳素,偶見乳房脹痛、溢乳現(xiàn)象,停藥后多可自行恢復(fù)。哺乳期婦女使用時需評估母乳喂養(yǎng)風(fēng)險,避免影響嬰兒內(nèi)分泌系統(tǒng)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)副作用
常見嗜睡、頭暈等輕微反應(yīng),嚴(yán)重時可出現(xiàn)肌張力障礙、靜坐不能等錐體外系癥狀,老年患者發(fā)生率較高。出現(xiàn)異常運動障礙需立即停藥并就醫(yī)處理。
5、心血管影響
大劑量使用可能引起心動過緩、血壓波動,心臟病患者慎用。與洋地黃類藥物聯(lián)用時會增加后者的吸收率,需監(jiān)測血藥濃度防止中毒。
使用胃復(fù)安期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,服藥后保持直立位30分鐘以減少頭暈風(fēng)險。飲食宜選擇清淡易消化食物,少食多餐避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)肌肉僵硬、震顫等異常反應(yīng)應(yīng)及時就診,長期用藥者需定期檢查血常規(guī)和肝功能。孕婦及機械性腸梗阻患者禁用該藥物。