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心肌病的癥狀及治療

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心肌病主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心肌病可能與遺傳因素、病毒感染、高血壓等因素有關(guān),通常伴隨心律失常、水腫等表現(xiàn)。

1、呼吸困難

呼吸困難是心肌病早期常見(jiàn)癥狀,因心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部淤血。輕度活動(dòng)后氣促或夜間陣發(fā)性呼吸困難需警惕。建議限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。

2、乏力

心肌病患者常因心輸出量減少出現(xiàn)全身乏力,尤其在活動(dòng)后加重。可能與心肌收縮力減弱、組織灌注不足有關(guān)。需保證充足休息,適當(dāng)補(bǔ)充輔酶Q10膠囊改善心肌能量代謝,避免過(guò)度勞累。

3、心悸

心肌病易引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常,表現(xiàn)為心慌、心跳不規(guī)則。心電圖檢查可明確類(lèi)型??勺襻t(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片控制心率,嚴(yán)重者需植入心臟起搏器。

4、水腫

右心功能不全時(shí)會(huì)出現(xiàn)下肢水腫,按壓后凹陷。與體循環(huán)淤血、鈉水潴留相關(guān)。需每日監(jiān)測(cè)體重,限制液體攝入,穿彈力襪緩解癥狀,聯(lián)合使用托拉塞米注射液等強(qiáng)效利尿劑。

5、胸痛

部分心肌缺血型患者可能出現(xiàn)心絞痛樣胸痛,與心肌肥厚導(dǎo)致供血不足有關(guān)。硝酸甘油片可臨時(shí)緩解,長(zhǎng)期需服用地爾硫卓緩釋膠囊改善心肌供血,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估。

心肌病患者需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能變化。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)暈厥,應(yīng)立即就醫(yī)。

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