白帶檢查能查出什么
白帶檢查能查出陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科疾病,以及細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等感染情況。白帶檢查主要包括清潔度、pH值、微生物檢查等項目,有助于判斷生殖系統健康狀況。
1、陰道炎
白帶檢查可診斷細菌性陰道病,表現為白帶增多伴有魚腥味,檢查可見線索細胞。滴蟲性陰道炎的白帶呈黃綠色泡沫狀,顯微鏡下能發(fā)現滴蟲。外陰陰道假絲酵母菌病的白帶呈豆腐渣樣,鏡檢可見假絲酵母菌孢子或菌絲。這三種陰道炎可通過白帶常規(guī)明確診斷,醫(yī)生可能開具甲硝唑栓、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道栓等藥物治療。
2、宮頸炎
白帶檢查發(fā)現大量白細胞時提示可能存在宮頸炎。急性宮頸炎常由淋病奈瑟菌或沙眼衣原體感染引起,白帶呈膿性。慢性宮頸炎可能表現為白帶增多、粘稠,宮頸柱狀上皮異位時可見宮頸糜爛樣改變。醫(yī)生可能根據檢查結果選擇阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素,或進行宮頸物理治療。
3、盆腔炎
白帶檢查結合臨床癥狀可輔助診斷盆腔炎。急性盆腔炎患者白帶量多呈膿性,可能伴有下腹痛、發(fā)熱。慢性盆腔炎白帶檢查可見白細胞增多,可能檢出致病菌。盆腔炎需足療程使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液聯合甲硝唑氯化鈉注射液,嚴重者需住院治療。
4、性傳播疾病
白帶檢查能篩查部分性傳播疾病。淋病奈瑟菌感染時白帶呈膿性,革蘭染色可見革蘭陰性雙球菌。衣原體感染的白帶檢查可能發(fā)現大量白細胞,需通過核酸擴增試驗確診。醫(yī)生可能根據結果選擇注射用頭孢噻肟鈉或鹽酸多西環(huán)素膠囊等藥物治療。
5、腫瘤篩查
白帶檢查中的細胞學檢查有助于早期發(fā)現宮頸癌前病變。異常白帶伴接觸性出血時,可能檢出非典型鱗狀細胞。人乳頭瘤病毒檢測聯合薄層液基細胞學檢查能提高宮頸癌篩查準確性。發(fā)現異常需進一步做陰道鏡檢查和活檢,確診后可能需行宮頸錐切術或子宮切除術。
進行白帶檢查前24小時應避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物。檢查后保持外陰清潔干燥,選擇棉質內褲并每日更換。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若檢查結果異常,應遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免自行用藥。定期婦科檢查和宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現疾病,建議有性生活的女性每年進行一次婦科檢查。