有附件炎宮頸糜爛和納氏囊腫如何治療
附件炎、宮頸糜爛和納氏囊腫可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。附件炎多由病原體感染引起,宮頸糜爛多為生理性改變,納氏囊腫常與宮頸腺管阻塞有關,需根據(jù)具體病情制定方案。
1、藥物治療
附件炎急性期需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、甲硝唑陰道泡騰片等控制感染。宮頸糜爛若合并接觸性出血,可局部應用保婦康栓或重組人干擾素α2b陰道泡騰片。納氏囊腫較小且無癥狀時無須用藥,合并感染時可選用婦科千金膠囊輔助消炎。
2、物理治療
宮頸糜爛伴分泌物增多可采用激光、冷凍或微波治療,促進糜爛面鱗狀上皮再生。納氏囊腫較大者可選擇電灼或射頻消融,通過高溫使囊壁凝固壞死。物理治療后需避免性生活1-2個月,防止創(chuàng)面感染。
3、手術治療
附件炎形成輸卵管卵巢膿腫時需行腹腔鏡膿腫引流術,嚴重者可能需切除患側(cè)附件。宮頸糜爛反復出血或癌前病變可考慮宮頸錐切術。巨大納氏囊腫壓迫宮頸管時需行囊腫造口術,術中需送病理檢查排除惡性可能。
4、中醫(yī)調(diào)理
慢性附件炎可配合少腹逐瘀顆粒、金剛藤膠囊活血化瘀,宮頸糜爛使用苦參凝膠清熱祛濕。納氏囊腫屬中醫(yī)"癥瘕"范疇,可選用桂枝茯苓丸加減,但須定期復查囊腫變化。
5、日常護理
治療期間避免盆浴及游泳,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食宜清淡,禁食辛辣刺激食物。附件炎患者可熱敷下腹部緩解疼痛,宮頸治療后3個月內(nèi)禁止陰道沖洗。
合并多種婦科疾病時需優(yōu)先控制急性炎癥,宮頸糜爛應完善TCT和HPV檢查排除病變。藥物治療需足療程使用,物理或手術治療后需按時復查。保持外陰清潔干燥,性生活使用避孕套減少交叉感染,適度運動增強免疫力,出現(xiàn)異常分泌物或腹痛加重應及時復診。