七十歲婦女在評估身體狀況后通常可以做婦科手術(shù)。手術(shù)可行性需結(jié)合心肺功能、基礎(chǔ)疾病及手術(shù)風(fēng)險綜合判斷，年齡并非絕對禁忌。

老年女性接受婦科手術(shù)前需完善全面評估。常規(guī)檢查包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能及心電圖，必要時增加心臟彩超或肺功能檢測。慢性病如高血壓、糖尿病需控制在穩(wěn)定狀態(tài)，術(shù)前血壓應(yīng)低于140/90mmHg，空腹血糖維持在6-7mmol/L。對于合并冠心病的患者，需評估心肌缺血風(fēng)險，部分病例需先行冠狀動脈介入治療。麻醉方式多選擇對循環(huán)影響較小的硬膜外麻醉或喉罩全麻，術(shù)中需加強(qiáng)生命體征監(jiān)測。常見手術(shù)如子宮脫垂修補(bǔ)術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)等，在充分準(zhǔn)備下手術(shù)時間可控制在1-2小時內(nèi)，減少創(chuàng)傷。術(shù)后需特別注意預(yù)防深靜脈血栓，建議術(shù)后6小時開始踝泵運(yùn)動，24小時內(nèi)使用間歇充氣加壓裝置。

存在嚴(yán)重器官功能衰竭時手術(shù)風(fēng)險顯著增加。重度慢性阻塞性肺疾病患者術(shù)后呼吸衰竭概率較高，需謹(jǐn)慎評估。晚期阿爾茨海默病患者因配合度差，非緊急手術(shù)可考慮保守治療。急性心肌梗死3個月內(nèi)原則上避免擇期手術(shù)。惡性腫瘤患者若體能狀態(tài)評分較差，可能需調(diào)整手術(shù)范圍或改為姑息治療。對于超高齡合并多系統(tǒng)疾病的患者，需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論制定個體化方案，必要時采用陰式手術(shù)等微創(chuàng)方式降低風(fēng)險。

術(shù)后康復(fù)階段建議早期下床活動預(yù)防并發(fā)癥，加強(qiáng)營養(yǎng)支持每日蛋白攝入不少于1.2g/kg。定期隨訪監(jiān)測傷口愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物需及時就醫(yī)。保持會陰清潔干燥，術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物及盆浴。心理疏導(dǎo)有助于緩解手術(shù)焦慮，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入量及用藥情況。