腦癱通常由產(chǎn)前因素、圍產(chǎn)期因素和產(chǎn)后因素引起，主要有遺傳因素、宮內(nèi)感染、早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸等原因。腦癱是一種非進(jìn)行性腦損傷綜合征，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、遺傳因素

部分腦癱患兒存在基因突變或染色體異常，可能導(dǎo)致大腦發(fā)育異常。這類情況可能伴隨智力障礙或癲癇發(fā)作。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行基因檢測(cè)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制癥狀，同時(shí)需長(zhǎng)期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

2、宮內(nèi)感染

妊娠期母親感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體時(shí)，病毒可能通過(guò)胎盤影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。這類患兒可能出現(xiàn)小頭畸形或聽力損傷。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)感染需及時(shí)治療。出生后患兒可遵醫(yī)囑使用注射用更昔洛韋等抗病毒藥物，并配合運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。

3、早產(chǎn)

胎齡不足37周的早產(chǎn)兒腦組織發(fā)育不成熟，尤其妊娠32周前出生者易發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化?；純撼Ｒ娂埩Φ拖禄蛩闹d攣。家長(zhǎng)需注意維持患兒營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，可遵醫(yī)囑使用注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，并盡早開始Bobath療法等康復(fù)干預(yù)。

4、缺氧缺血性腦病

分娩過(guò)程中胎盤早剝、臍帶脫垂等導(dǎo)致胎兒缺氧，可能造成基底節(jié)區(qū)或大腦皮層損傷。這類患兒多表現(xiàn)為手足徐動(dòng)或強(qiáng)直狀態(tài)。新生兒期需在監(jiān)護(hù)室進(jìn)行亞低溫治療，后期可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法改善功能。

5、新生兒黃疸

嚴(yán)重高膽紅素血癥時(shí)未及時(shí)干預(yù)，膽紅素可能透過(guò)血腦屏障沉積在基底神經(jīng)核，導(dǎo)致核黃疸。患兒典型表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)障礙和聽覺異常。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)黃疸加重需立即就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療，后期可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片降低膽紅素，同時(shí)進(jìn)行視聽功能訓(xùn)練。

腦癱患兒的日常護(hù)理需注重營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣鋅口服溶液促進(jìn)骨骼發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒到康復(fù)科評(píng)估，堅(jiān)持進(jìn)行物理治療、作業(yè)治療等綜合康復(fù)訓(xùn)練。注意預(yù)防呼吸道感染，避免使用可能誘發(fā)抽搐的藥物。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，通過(guò)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練改善認(rèn)知功能。