心肌梗死可通過(guò)心電圖、心肌酶譜檢測(cè)、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、心臟核磁共振等方式檢查。心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起，表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀。

1、心電圖

心電圖是診斷心肌梗死的首選檢查方法，能夠快速捕捉心肌缺血或壞死的電信號(hào)變化。典型表現(xiàn)為ST段抬高或壓低、T波倒置及病理性Q波。該檢查無(wú)創(chuàng)、操作簡(jiǎn)便，適用于急診篩查，但需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。

2、心肌酶譜檢測(cè)

通過(guò)血液檢測(cè)肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo)，可反映心肌細(xì)胞損傷程度。肌鈣蛋白特異性高，發(fā)病后3-6小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)數(shù)天。需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)值變化，若結(jié)果異常且排除其他原因，可輔助確診心肌梗死。

3、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是評(píng)估血管狹窄或閉塞的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑直接顯示冠狀動(dòng)脈病變位置和程度。適用于疑似急性心肌梗死需緊急介入治療的患者，但屬于有創(chuàng)檢查，需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、心臟超聲

心臟超聲可觀(guān)察心室壁運(yùn)動(dòng)異常、心臟功能及并發(fā)癥如室壁瘤、乳頭肌斷裂等。對(duì)非ST段抬高型心肌梗死的診斷有重要價(jià)值，且能動(dòng)態(tài)評(píng)估治療效果，但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大。

5、心臟核磁共振

心臟核磁共振能精準(zhǔn)顯示心肌水腫、壞死和纖維化范圍，鑒別急性與陳舊性心肌梗死。適用于復(fù)雜病例或其他檢查結(jié)果不明確時(shí)，但檢查時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用較高，不適用于急診。

確診心肌梗死后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，包括抗血小板、調(diào)脂、控制血壓血糖等藥物干預(yù)，必要時(shí)行支架植入或搭橋手術(shù)。日常應(yīng)戒煙限酒、低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，定期復(fù)查心電圖及心臟功能。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、暈厥等癥狀，須立即就醫(yī)。