膝蓋腫痛可能由膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋腫痛通常與關(guān)節(jié)勞損、炎癥反應(yīng)、外傷、代謝異常、免疫紊亂等因素有關(guān)。

1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與過度運(yùn)動、關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。急性期需制動休息，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，配合超短波理療。慢性期可進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)摩擦感等癥狀。建議控制體重，減少爬樓梯等負(fù)重活動?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物，嚴(yán)重時需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、畸形等癥狀。需遵醫(yī)囑長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合雷公藤多苷片等中成藥。急性期可短期使用醋酸潑尼松片。

4、半月板損傷

半月板損傷可能與運(yùn)動損傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。輕度損傷可佩戴護(hù)膝，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行半月板縫合或成形術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高嘌呤飲食、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。急性期需抬高患肢，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片。緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。

膝蓋腫痛患者應(yīng)避免長時間站立行走，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上控制高嘌呤食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，運(yùn)動時佩戴護(hù)膝等防護(hù)用具。若腫痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)完善核磁共振等檢查。日常生活中可使用拐杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力，睡眠時在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。