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紅斑狼瘡患者如何保護(hù)皮膚

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紅斑狼瘡患者可通過(guò)防曬、溫和清潔、保濕修復(fù)、避免刺激、定期監(jiān)測(cè)等方式保護(hù)皮膚。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,皮膚損害是其常見表現(xiàn)之一,需特別注意日常護(hù)理。

1、防曬

紫外線可能誘發(fā)或加重紅斑狼瘡的皮膚癥狀,患者應(yīng)避免陽(yáng)光直射,外出時(shí)使用廣譜防曬霜,選擇SPF30以上且含物理防曬成分的產(chǎn)品。穿戴寬檐帽、長(zhǎng)袖衣物等物理遮擋措施,減少紫外線對(duì)皮膚的傷害。陰天或冬季仍需堅(jiān)持防曬,紫外線可能穿透云層造成皮膚損傷。

2、溫和清潔

選擇無(wú)皂基、弱酸性配方的清潔產(chǎn)品,避免使用含酒精、香精等刺激性成分的洗護(hù)用品。清潔時(shí)水溫不宜過(guò)高,控制在37℃以下,減少皮膚屏障破壞。清潔后輕輕拍干水分,避免用力擦拭導(dǎo)致皮膚摩擦損傷。

3、保濕修復(fù)

使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的保濕劑,幫助修復(fù)受損的皮膚屏障。干燥季節(jié)可增加保濕頻率,選擇質(zhì)地較厚的乳霜類產(chǎn)品。避免使用含果酸、水楊酸等去角質(zhì)成分的護(hù)膚品,防止刺激皮膚引發(fā)炎癥反應(yīng)。

4、避免刺激

減少接觸化學(xué)刺激物如染發(fā)劑、指甲油等,避免使用過(guò)熱或過(guò)冷的水刺激皮膚。穿著柔軟透氣的棉質(zhì)衣物,減少化纖面料對(duì)皮膚的摩擦。謹(jǐn)慎選擇護(hù)膚品,使用前可在小面積皮膚測(cè)試,觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。

5、定期監(jiān)測(cè)

每日觀察皮膚變化,記錄新出現(xiàn)的紅斑、潰瘍等皮損情況。定期復(fù)診皮膚科醫(yī)生,評(píng)估皮膚病變進(jìn)展。出現(xiàn)皮膚感染跡象如紅腫熱痛時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。

紅斑狼瘡患者應(yīng)建立規(guī)律的皮膚護(hù)理習(xí)慣,保持健康的生活方式,保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高鹽高糖食物。戒煙限酒,避免加重血管和皮膚損傷。保持良好心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整免疫抑制劑用量,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

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什么是紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,主要分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡兩種類型,可能累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等多個(gè)器官。系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,盤狀紅斑狼瘡則以皮膚損害為主。紅斑狼瘡?fù)ǔEc遺傳因素、環(huán)境因素、雌激素水平異常等因素有關(guān)。
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紅斑狼瘡有什么癥狀
紅斑狼瘡主要分為皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,二者的癥狀各有特點(diǎn)。皮膚型紅斑狼瘡主要是以皮膚的癥狀為主,表現(xiàn)為累及額部、頸部、眼眶和胸的蝶形紅斑,境界清楚的盤狀紅斑、斑塊,表面覆有黏著性鱗屑,并可產(chǎn)生萎縮性瘢痕的盤狀狼瘡等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀主要為皮膚出現(xiàn)明顯紅斑,并且出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛及發(fā)燒等癥狀。此外一些紅斑狼瘡的患者可伴有干燥綜合征,表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀。也可以引起急性狼瘡肺炎、腎衰竭等并發(fā)癥。
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深部紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
深部紅斑狼瘡的皮損常見于面部、頭頸部、肩部、上肢、胸部、背部、臀部及大腿等處,呈不對(duì)稱分布,是一種皮膚結(jié)節(jié)性病變,結(jié)節(jié)位于皮下、真皮中部和深部。深部皮下的結(jié)節(jié)或斑塊,堅(jiān)實(shí)、可移動(dòng)是其典型的臨床表現(xiàn)。
紅斑狼瘡能治好嗎
很多人會(huì)問(wèn)紅斑狼瘡能治好嗎。其實(shí)關(guān)于是不是能治好的問(wèn)題,醫(yī)生和患者的理解可能不一樣?;颊呃斫馐沁@個(gè)病治一年或兩年把藥停了,就算是治愈,以后不用再吃藥,就跟治感冒或肺炎一樣。醫(yī)生印象中的治好是認(rèn)為不管是否吃藥,只要是能保持在一種穩(wěn)定的情況,沒有相關(guān)的癥狀,各種器官的功能是好的,化驗(yàn)指標(biāo)也基本正常,就認(rèn)為是治好。所以現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上能達(dá)到的多數(shù)比較好的情況就是在吃很少藥的情況下,讓患者的癥狀消失,臟器功能維持正常,化驗(yàn)指標(biāo)也基本維持正常,這就是醫(yī)學(xué)上認(rèn)為的治好。其實(shí)這個(gè)在醫(yī)學(xué)上有一個(gè)詞語(yǔ)叫緩解狀態(tài),就是疾病是處于穩(wěn)定且很良好的狀態(tài),這時(shí)其實(shí)還是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),而且多數(shù)情況下可能不能完全停藥,可能要保留1~2種藥物,使身體的免疫系統(tǒng)處于較穩(wěn)定的狀態(tài)而不復(fù)發(fā)。若完全停藥,可能病人感覺是好,但是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),所以這也是醫(yī)生不特別提倡的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-07-28

58584次收聽

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因其實(shí)是多方面的,最直接的病因是自身免疫系統(tǒng)的紊亂。所謂自身免疫系統(tǒng)的紊亂可以說(shuō)是“自家人不認(rèn)識(shí)自家人了”,就是你自身的免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊你自己身體正常的組織和器官,造成身體和組織器官的發(fā)病。但是造成自身免疫系統(tǒng)紊亂的原因有很多,一方面有家庭的遺傳因素,比如你的直系親屬或者是父母或一級(jí)親屬有系統(tǒng)性紅斑狼瘡或其他免疫病,可能你得系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性就會(huì)增加。另一方面可能也跟環(huán)境還有精神各方面的心理等有關(guān),比如長(zhǎng)期處于焦慮、操勞、睡眠不佳的環(huán)境,或是日曬都有可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因,但是這些環(huán)境因素,心理和身體的因素可能都只是紅斑狼瘡的誘因,最根本的原因還是遺傳因素,遺傳可以占一大部分。所以紅斑狼瘡總體的發(fā)病可以總結(jié)成一句話,可以說(shuō)是你的基因裝上了“子彈”,但是環(huán)境的因素扣動(dòng)了“扳機(jī)”,最后造成紅斑狼瘡的發(fā)病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:09

2020-07-28

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查方法
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查方法可分為常規(guī)檢查和特殊檢查。常規(guī)檢查包括血尿常規(guī)、肝腎功能、普通抗體的檢查,包括抗核抗體、補(bǔ)體、免疫球蛋白等。特殊檢查就得根據(jù)懷疑到受累的器官進(jìn)行,比如懷疑血液系統(tǒng)受累,可能就需要做血液方面的檢查,包括球蛋白、免疫電泳、骨穿;如果懷疑腎臟受累,需要做腎活檢;如果有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),可能需要做影像學(xué)檢查,包括頭顱核磁、頭顱CT、腰穿;如果懷疑有皮膚或是神經(jīng)系統(tǒng)的病變,就要做相應(yīng)部位的活檢,如皮膚活檢,可能還需做肌肉和神經(jīng)的活檢等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡所有的檢查是為了診斷是否有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)度、受累情況,有多少臟器受累,嚴(yán)重程度怎么樣,疾病的活動(dòng)度怎么樣。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2020-07-28

61682次收聽

01:34
紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡是可侵犯到人體各個(gè)臟器,包括腎臟,肺臟以及胃、消化系統(tǒng)的自身免疫病,主要分兩種:系統(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡。日常生活中以及臨床上的風(fēng)濕免疫科中提及的紅斑狼瘡,主要是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。很多人認(rèn)為,紅斑狼瘡很難緩解甚至無(wú)法治愈。實(shí)際上,紅斑狼瘡預(yù)后、治療及診斷與其他自身免疫病一樣,若患者和家屬以及醫(yī)生能夠積極配合治療,早期診斷,并且早期規(guī)范治療,完全可緩解紅斑狼瘡病情甚至治愈。
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紅斑狼瘡病因
目前紅斑狼瘡的病因還不明確,其發(fā)病主要與以下幾個(gè)因素相關(guān)。第一,遺傳因素。紅斑狼瘡病人的HLA異常,攜帶這種HLA基因的病人易患病。第二,感染因素,包括病毒感染,細(xì)菌感染及其他的支原體感染等,因感染會(huì)引起免疫功能失調(diào),引起發(fā)病。第三,環(huán)境因素,包括飲食、情緒、天氣等。比如,病人的思想負(fù)擔(dān)重,家里或者自己出問(wèn)題后,壓力大、飲食不良、失眠等,從而引起免疫功能、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)。第四,激素水平,激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個(gè)重要的相關(guān)因素。
紅斑狼瘡是如何引起的
狼瘡產(chǎn)生的原因目前并不很清楚,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為與遺傳因素、免疫因素、激素水平、日光照射、感染等因素有一定的關(guān)系。一、遺傳因素,狼瘡有家族聚集傾向,遺傳因素是狼瘡的發(fā)病因素之一;二、免疫因素,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體,比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體,以及磷脂抗體等?;颊哐褐械腂淋巴細(xì)胞數(shù)目會(huì)明顯升高,免疫球蛋白也會(huì)升高,T淋巴細(xì)胞可能會(huì)降低;三、激素水平,狼瘡多發(fā)于育齡期婦女,因此,雌激素水平對(duì)狼瘡的發(fā)生也有影響;四、紫外線,會(huì)照射皮膚,會(huì)引起皮膚或者表皮的DNA斷裂,使抗原暴露;五、感染,病毒感染或者細(xì)菌感染也會(huì)誘發(fā)狼瘡活動(dòng)。因此,狼瘡的發(fā)生跟遺傳免疫因素、激素水平以及感染、紫外線照射都有關(guān)系,是多種因素導(dǎo)致的疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2019-07-30

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02:15
紅斑狼瘡能治愈嗎
紅斑狼瘡目前醫(yī)學(xué)還不能治愈,因?yàn)槔钳彽陌l(fā)病和多種因素有關(guān),比如激素水平、遺傳、自身免疫因素。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對(duì)狼瘡病情的控制有很好的辦法。如果患者能經(jīng)過(guò)正規(guī)積極的治療,通過(guò)風(fēng)濕科醫(yī)生長(zhǎng)期隨訪,絕大多數(shù)患者都能正常工作、結(jié)婚、生育。紅斑狼瘡患者需要保持良好心態(tài),以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)識(shí)到疾病,日常需要防曬、不能太勞累,需要避免去人多的地方,避免感染因素等。因此,雖然狼瘡不能治愈,但如果患者能保持積極、科學(xué)、樂觀的態(tài)度,以及風(fēng)濕科醫(yī)生正規(guī)的指導(dǎo)治療,都能讓病情得到很好的控制。
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紅斑狼瘡會(huì)遺傳嗎
紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制有遺傳因素參與,但不是肯定遺傳。臨床上常會(huì)看到狼瘡具有家族聚集傾向,比如父母患有狼瘡,孩子可能就會(huì)患狼瘡。但是并不是狼瘡母親生的小孩一定會(huì)患病,只是有一定發(fā)病的始動(dòng)因素,即危險(xiǎn)性要明顯高于正常人。狼瘡患者常有某些易感基因,會(huì)造成狼瘡的發(fā)病可能。臨床上發(fā)現(xiàn)單卵雙生和雙卵雙生的紅斑狼瘡發(fā)生率不同,狼瘡病人單卵雙生的發(fā)生率占50%,而異卵雙生占10%。所以狼瘡發(fā)病有一定遺傳因素,但不能明確表明肯定會(huì)遺傳,因?yàn)檫€有其他因素參與,比如環(huán)境因素、自身免疫因素等。
紅斑狼瘡的治療
紅斑狼瘡是個(gè)大病。有一個(gè)女性患者,盡管已經(jīng)上班也結(jié)婚了,但她還是每隔兩個(gè)月需要到醫(yī)院開點(diǎn)中藥調(diào)理,西醫(yī)治療也一樣。比如常年依賴激素的,不能突然減大他的量或者停止,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,穩(wěn)定后逐漸減量。中醫(yī)也一樣,根據(jù)患者的體質(zhì),比如濕氣大,等舌苔褪的干凈后再變方向,否則只要有濕氣就要不斷的用利濕、化濕的藥。雖然是狼瘡性腎炎,但保護(hù)腎臟的原則是大同小異的。盡量不要感冒。有時(shí)效果比較好,一次感冒后怕會(huì)再次復(fù)發(fā)而加重。飲食方面,需要低鹽、低脂、低蛋白。當(dāng)然,也可以讓營(yíng)養(yǎng)科專家給患者提建議。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2018-09-29

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