小兒臉部濕疹起皮可能由遺傳因素、皮膚屏障功能受損、過敏反應、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起，可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。

1、遺傳因素

部分患兒存在特應性皮炎家族史，父母若有過敏性疾病可能增加子女患病概率。這類患兒皮膚屏障功能天生較弱，易受外界刺激。日常需避免過度清潔，使用無香料低敏潤膚霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的保濕劑。家長需注意觀察孩子對食物的反應，記錄可能誘發(fā)濕疹的過敏原。

2、皮膚屏障受損

嬰幼兒皮膚角質層較薄，皮脂分泌少，容易因干燥導致屏障功能破壞。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、微裂紋伴輕度紅斑。建議家長每日給孩子涂抹2-3次醫(yī)用保濕乳，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。嚴重時可短期使用0.1%他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。

3、過敏反應

食物過敏如牛奶、雞蛋，或接觸塵螨、花粉等吸入性過敏原均可誘發(fā)。常伴隨瘙癢加劇、皮膚抓痕。家長需保持居住環(huán)境清潔，定期除螨，避免使用羊毛織物?？勺鲞^敏原檢測，明確后需規(guī)避相關過敏原。急性期可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效激素。

4、環(huán)境刺激

汗液滯留、紫外線照射、冷風刺激等物理因素可加重癥狀。冬季需注意防風保暖，夏季避免汗液長時間滯留。清洗衣物要用無磷洗衣液，漂洗徹底。發(fā)作期間避免使用含酒精的濕巾擦拭面部，可選擇生理鹽水棉片清潔。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植可能誘發(fā)或加重濕疹，表現(xiàn)為滲出、膿皰。需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng)，確診后可使用夫西地酸乳膏等抗菌藥膏。合并真菌感染時可能出現(xiàn)衛(wèi)星狀皮損，需配合聯(lián)苯芐唑乳膏治療。家長要注意給孩子修剪指甲，避免抓破皮膚引發(fā)繼發(fā)感染。

日常護理中，家長應選擇純棉透氣衣物，避免化纖材質摩擦皮膚。保持室內濕度在50%-60%，使用加濕器時需定期清潔。飲食上注意補充維生素A、D，適量攝入亞麻籽油等富含ω-3脂肪酸的食物。洗澡后3分鐘內是保濕黃金時間，建議采用拍按方式涂抹保濕霜而非揉搓。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應及時到兒科或皮膚科就診，避免自行長期使用激素類藥膏。