心臟血管鈣化會(huì)怎么樣
心臟血管鈣化可能導(dǎo)致血管彈性下降、血流受限,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或心力衰竭。心臟血管鈣化通常與動(dòng)脈粥樣硬化、慢性腎病、鈣磷代謝紊亂等因素有關(guān)。
心臟血管鈣化初期可能無(wú)明顯癥狀,隨著鈣鹽沉積加重,血管壁變硬變厚,影響心臟供血。輕度鈣化可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶,中重度鈣化可導(dǎo)致靜息時(shí)胸痛、呼吸困難。若冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化,可能完全阻塞血管引發(fā)急性心肌梗死。鈣化還可能累及心臟瓣膜,導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全,出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀。長(zhǎng)期未干預(yù)的廣泛鈣化會(huì)加速心力衰竭進(jìn)展,增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者因慢性腎病繼發(fā)鈣磷代謝異常,鈣鹽沉積速度更快,短期內(nèi)即可出現(xiàn)嚴(yán)重血管病變。糖尿病患者合并血管鈣化時(shí),常伴隨微循環(huán)障礙,傷口愈合延遲。高齡人群的退行性鈣化多累及多處血管,治療難度較大。少數(shù)遺傳性疾病如假性彈性纖維瘤會(huì)導(dǎo)致青少年期血管廣泛鈣化。
存在心臟血管鈣化風(fēng)險(xiǎn)的人群應(yīng)定期檢測(cè)冠脈鈣化積分,控制血壓、血糖及血脂水平。日常需限制高磷食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、碳酸飲料等,適當(dāng)補(bǔ)充維生素K2可能有助于調(diào)節(jié)鈣沉積。避免吸煙及二手煙暴露,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。若已確診鈣化,應(yīng)遵醫(yī)囑使用他汀類藥物、磷酸鹽結(jié)合劑等,嚴(yán)重狹窄者需考慮血管內(nèi)超聲指導(dǎo)下介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。