喉癌術后該如何護理

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喉癌為一種常見的惡性腫瘤,其發(fā)病率在耳鼻咽喉科惡性腫瘤中占到約20%。喉癌不僅會導致患者飲食、語言及呼吸功能障礙,還會導致一系列并發(fā)癥的發(fā)生。

手術治療是提高喉癌患者生存率和生活質量的主要手段,對患者術后病情觀察及有效護理是手術療效、預后及預防并發(fā)癥的一個重要環(huán)節(jié),也是促進患者早日康復的重要手段。

氣管切開或全喉切除氣管造瘺口后容易使黏膜充血、干燥、分泌物黏稠,加之傷口滲血、滲液流入、塵埃等,以及護理措施不到位,咳痰無力等均是造成痰液粘稠結塊而阻塞氣道的原因。為防止痰痂形成,并維持支氣管表皮細胞纖毛的正常功能,當利濕化痰液、抗炎、消腫、預防喉頭水腫。

同時在患者吸氣末稍咳嗽時,予以及時有效的深吸痰。及時吸出氣管套管內的滲血及痰液,目前不主張定時吸痰,而是必要時吸痰。注意盡量減少抽痰時的刺激和時間。并嚴密觀察咳嗽、咯痰、呼吸音、呼吸頻率等情況,根據(jù)痰液粘稠度及時調整氣道濕化的方法和液量,協(xié)助患者定時翻身、拍背。

喉癌手術創(chuàng)面大、引流不暢或包扎過松,術后免疫功能下降等是術后傷口感染的主要原因。注意觀察傷口有無紅、腫、滲液、疼痛；充分引流和適當加壓包扎,保持傷口敷料清潔干燥。

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喉癌手術是屬于一個相對常見的治療方法，但是要選擇嚴格的適應癥，并且手術不適合胃癌的最常用的治療方法，最常用的治療方法是放療。手術只針對于相對很早期的喉癌，腫瘤比較局限，可以通過喉顯微手術，也并不是說做頸部切開的這種大手術，經(jīng)過口插入支撐喉鏡做喉顯微手術，對于早期喉癌是有比較好的療效，并且五年生存期一般都可以達到95%以上，但是這個情況也可以選擇放療。放療簡單說就是通過射線來殺死腫瘤細胞，不用開刀。放療和手術，對于早期喉癌的治療效果是差不多的，一般五年生存期都能達到90%以上，但是放療相對于手術就可以更好的保存喉功能，包括發(fā)音功能、包括呼吸功能、包括吞咽功能，比如說手術一般會造成一定程度的聲音嘶啞，而放療對于聲音嘶啞的影響是最小的，肯定比手術小。另外手術如果范圍稍微大一些，就有可能造成呼吸困難，甚至導致術后的中聲代管不能拔管，放療一般來說是不存在這個問題的，另外就是手術有可能還會影響一部分吞咽功能，導致喝水嗆咳。但是放療一般對這方面的影響是相對比較小的，所以從這個意義上來講，即使是早期喉癌，一般都首先選擇放療而不持手術。

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喉癌手術是屬于一個相對常見的治療方法，但是要選擇嚴格的適應癥，并且手術不是癌癥最常用的治療方法，最常用的治療方法是放療。手術只針對于相對很早期的喉癌，腫瘤比較局限，可經(jīng)過口插入支撐喉鏡做喉顯微手術，對于早期喉癌是有比較好的療效，并且五年生存期一般都可達到95%以上，但這個情況也可選擇放療。放療相對于手術就可以更好的保存喉功能，影響比較小。所以從這個意義上來講，即使是早期喉癌，一般都首先選擇放療而不是手術。

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當自己出現(xiàn)疑似喉癌的癥狀時，應該第一時間到醫(yī)院的耳鼻咽喉頭頸外科檢查，檢查儀器有間接喉鏡或顯微喉鏡，另外CT掃描也是判斷喉癌的方法之一，而最主要的確診辦法是病理活檢，就是組織切片，并對其進行細胞培養(yǎng)檢查觀察，來判斷是否有癌變的可能。

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喉癌的病因還不是完全明確，可能與吸煙、飲酒、遺傳因素有關。喉癌病因目前還不是完全明確，臨床上發(fā)現(xiàn)喉癌患者往往有吸煙、飲酒的情況，因此廣大男性患者如果有長期的吸煙和飲酒的病史，出現(xiàn)了一些聲音嘶啞的癥狀，就要警惕是否患有喉癌。此外就是遺傳因素，因為喉癌多發(fā)生于男性，有一定患者會有家族發(fā)病史。

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喉癌是發(fā)生在喉部的惡性腫瘤。在我國北方地區(qū)多發(fā)，發(fā)病年齡一般以中老年男性為主，主要表現(xiàn)為喉嚨疼痛、聲音嘶啞、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難等。平常應當注意戒煙，適當飲酒，做好預防工作，如果聲音嘶啞長時間不緩解，一定要到正規(guī)醫(yī)院耳鼻咽喉外科檢查。

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