梅毒晚期仍然具有傳染性，主要通過性接觸、母嬰垂直傳播或血液傳播。梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病，晚期傳染性雖較早期降低，但未徹底治愈前仍可能傳播。

梅毒晚期傳染性主要體現(xiàn)在未經(jīng)治療的潛伏梅毒和三期梅毒階段。潛伏梅毒患者雖無臨床癥狀，但血清學(xué)檢測陽性，仍可能通過性接觸或輸血傳播病原體。三期梅毒患者出現(xiàn)樹膠腫、心血管梅毒或神經(jīng)梅毒時，病灶分泌物中可能含有少量螺旋體，接觸破損皮膚黏膜存在傳播風(fēng)險。梅毒孕婦在晚期階段未經(jīng)治療時，仍有概率通過胎盤或產(chǎn)道傳染給胎兒。

極少數(shù)情況下，梅毒晚期傳染性可能顯著降低。當(dāng)患者接受足量青霉素治療后，即使存在血清固定現(xiàn)象，其傳染性通常消失。部分晚期神經(jīng)梅毒患者腦脊液中雖檢出抗體，但病原體活性已受抑制，通過日常接觸傳播的概率極低。需注意的是，任何階段梅毒患者都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下完成規(guī)范治療和隨訪。

梅毒患者應(yīng)避免無保護性行為直至醫(yī)生確認治愈，個人用品需單獨消毒處理。定期復(fù)查血清滴度對判斷傳染性有重要意義，接觸者應(yīng)同步接受篩查。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)，但絕不能替代規(guī)范抗梅毒治療。