手關(guān)節(jié)勞累疼痛可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。通常由過度使用、姿勢(shì)不當(dāng)、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷按摩

使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘，配合拇指指腹順時(shí)針按摩關(guān)節(jié)周圍。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。按摩時(shí)注意力度均勻，避免直接按壓骨突部位。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次，急性紅腫期禁用。

2、調(diào)整姿勢(shì)

避免長(zhǎng)時(shí)間保持抓握或屈曲姿勢(shì)，每30分鐘活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)。使用電子設(shè)備時(shí)墊高手腕至自然伸直狀態(tài)，選擇符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo)。提重物時(shí)分散手指受力，改用前臂承重。睡眠時(shí)可用枕頭支撐手臂保持中立位。

3、藥物治療

急性疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服塞來昔布膠囊。伴有晨僵時(shí)可能需甲氨蝶呤片控制炎癥。骨質(zhì)疏松者配合阿侖膦酸鈉片。使用外用藥物前需清潔皮膚，口服藥物需餐后服用并監(jiān)測(cè)肝腎功。

4、支具固定

夜間佩戴腕關(guān)節(jié)支具維持功能位，選擇透氣材質(zhì)且可調(diào)節(jié)松緊的款式。白天活動(dòng)時(shí)改用彈性護(hù)腕提供支撐。固定時(shí)間不宜超過3周，期間需定期解除進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。糖尿病患者需特別注意支具邊緣皮膚狀況。

5、康復(fù)訓(xùn)練

進(jìn)行握力球擠壓訓(xùn)練，每組15次每日3組。手指伸展時(shí)用橡皮筋提供阻力，增強(qiáng)伸肌力量。腕關(guān)節(jié)畫米字操改善活動(dòng)范圍。水中浮力訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需暫停并咨詢康復(fù)治療師。

日常應(yīng)控制高嘌呤食物攝入，適量補(bǔ)充富含維生素D的深海魚和乳制品。避免冷水刺激關(guān)節(jié)，洗碗洗衣時(shí)使用溫水并戴防水手套。工作間隙做手指對(duì)指、腕關(guān)節(jié)環(huán)繞等放松運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過2周或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診。長(zhǎng)期使用電腦者可考慮使用垂直鼠標(biāo)和分體式鍵盤減輕手腕壓力。