走臺(tái)階膝蓋就打軟腿是怎么回事
走臺(tái)階時(shí)膝蓋打軟腿可能與膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α坎蛔?、半月板損傷、髕骨軟化癥、韌帶損傷或骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、肌肉力量不足
股四頭肌和腘繩肌力量薄弱時(shí),膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,上下臺(tái)階時(shí)可能出現(xiàn)短暫失控感。表現(xiàn)為無(wú)痛性打軟腿,常見(jiàn)于長(zhǎng)期缺乏鍛煉或術(shù)后康復(fù)不足人群。可通過(guò)直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,每日重復(fù)進(jìn)行3組訓(xùn)練,每組10次。
2、半月板損傷
半月板撕裂后碎片卡壓關(guān)節(jié)間隙,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)交鎖和突發(fā)性打軟。多伴有彈響、關(guān)節(jié)腫脹癥狀,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變。需關(guān)節(jié)鏡下行半月板修整術(shù),術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面磨損后,上下臺(tái)階時(shí)髕股關(guān)節(jié)壓力增大引發(fā)打軟。早期表現(xiàn)為前膝隱痛,后期出現(xiàn)摩擦感??煽诜蛩岚被?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,配合超聲波透入治療。嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下軟骨成形術(shù)。
4、前交叉韌帶損傷
韌帶斷裂后膝關(guān)節(jié)前后向穩(wěn)定性喪失,下樓時(shí)易突發(fā)打軟腿。急性期伴關(guān)節(jié)血腫,慢性期出現(xiàn)反復(fù)扭傷。需MRI確診后行韌帶重建術(shù),術(shù)后使用膝關(guān)節(jié)支具保護(hù)4周。
5、膝骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨廣泛破壞后出現(xiàn)臺(tái)階運(yùn)動(dòng)障礙,伴隨晨僵和畸形。X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄??申P(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥,終末期需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,選擇防滑減震的鞋子。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,必要時(shí)使用護(hù)膝提供外部支撐。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨紅腫熱痛,須盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。
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