便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。便血通常表現(xiàn)為糞便帶血或肛門出血，顏色可從鮮紅至暗紅不等，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴隨肛門瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導致，出血量少但疼痛劇烈，血液鮮紅且多附著于手紙。可選用利多卡因凝膠緩解疼痛，配合高錳酸鉀坐浴促進愈合。需保持排便通暢，每日飲水量不少于1500毫升。

3、腸息肉

腸道黏膜增生形成的隆起病變，表面血管破裂可引起間歇性便血，血液多與糞便混合。較大息肉可能引起腹痛或排便習慣改變。確診需通過腸鏡檢查，部分需行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后應定期復查防止復發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

慢性非特異性腸道炎癥，表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感。急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松琥珀酸鈉注射液、益生菌制劑等控制炎癥。發(fā)作期需采用低渣飲食，避免乳制品及辛辣刺激食物。

5、結(jié)直腸癌

惡性腫瘤侵蝕腸壁血管導致便血，血液多呈暗紅色并與糞便混合，可能伴隨體重下降或腸梗阻。需通過腸鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。40歲以上人群建議定期進行糞便隱血篩查。

出現(xiàn)便血需記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，每日保持30分鐘適度運動。若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈、腹痛等癥狀，應立即至消化內(nèi)科就診。肛腸疾病患者排便后建議用溫水清洗，避免使用刺激性衛(wèi)生用品。