肛門閉鎖需根據(jù)分型選擇手術治療，主要術式包括會陰肛門成形術、骶會陰肛門成形術、腹會陰肛門成形術等，術后需配合擴肛訓練和排便功能康復。

肛門閉鎖是先天性消化道畸形，治療核心是重建肛門直腸結構并恢復排便功能。會陰肛門成形術適用于低位閉鎖，通過會陰部切口分離直腸盲端與肛門皮膚吻合。骶會陰肛門成形術用于中位閉鎖，需經骶尾部入路游離直腸。腹會陰肛門成形術針對高位閉鎖，需開腹游離直腸并拖至會陰部成形。術后2周開始擴肛，使用Hegar擴張器由小號逐漸遞增，持續(xù)6個月預防狹窄。排便訓練包括定時蹲便、生物反饋治療和盆底肌鍛煉，術后3個月評估控便能力。合并瘺管者需同期處理，如直腸尿道瘺需修補瘺口。早產兒或合并嚴重畸形者可能需分期手術，先行結腸造瘺再二期成形。

肛門閉鎖術后需長期隨訪，定期評估肛門狹窄、便秘或失禁情況。飲食應保證足夠膳食纖維和水分，避免辛辣刺激食物。擴肛期間注意局部清潔，使用凡士林潤滑減輕疼痛。排便訓練建議固定時間如餐后15分鐘進行，建立條件反射。術后1年內每3個月復查肛門直腸測壓和超聲，監(jiān)測肛門壓力及殘余尿。合并脊柱畸形者需同步治療原發(fā)病。家長需記錄患兒每日排便次數(shù)、性狀及有無污糞，發(fā)現(xiàn)異常及時復診?？祻碗A段可配合針灸或推拿改善盆底肌功能，但須在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。