尖銳濕疣癥狀 診治
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為外生殖器及肛周出現(xiàn)疣狀贅生物。診治需結(jié)合臨床表現(xiàn)、醋酸白試驗或病理檢查,治療方法主要有冷凍治療、激光治療、光動力治療、手術(shù)切除及外用藥物等。
1、典型癥狀
尖銳濕疣初期表現(xiàn)為微小淡紅色丘疹,逐漸增大增多形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物,表面粗糙角化。好發(fā)于陰莖、龜頭、陰唇、陰道口、肛周等部位,偶有瘙癢或灼痛感。疣體易發(fā)生糜爛滲液,繼發(fā)感染時可出現(xiàn)膿性分泌物。
2、醋酸白試驗
用5%醋酸溶液濕敷患處3-5分鐘后,HPV感染區(qū)域呈現(xiàn)白色改變?yōu)殛栃苑磻?。該方法操作簡便但存在假陽性可能,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。對于亞臨床感染或微小病灶的篩查具有輔助價值。
3、冷凍治療
采用液氮使疣體組織快速冷凍至零下20攝氏度以下,通過低溫導致細胞壞死脫落。適用于數(shù)量較少、體積較小的疣體,治療時可能有短暫疼痛,需重復進行2-3次,間隔時間2-3周。治療后局部可能出現(xiàn)水皰或色素沉著。
4、光動力療法
局部外用5-氨基酮戊酸光敏劑后,用特定波長光源照射產(chǎn)生單態(tài)氧破壞疣體。對多發(fā)或復發(fā)疣體效果較好,能清除亞臨床感染,治療過程需避光48小時??赡艹霈F(xiàn)局部紅腫、灼熱感等反應。
5、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或重組人干擾素α2b凝膠等外用藥物。咪喹莫特通過激活局部免疫反應清除病毒,使用后可能出現(xiàn)紅斑、糜爛等刺激反應。禁止自行購買使用腐蝕性藥物處理疣體。
確診尖銳濕疣后應避免性接觸直至痊愈,性伴侶需同時接受檢查。治療期間保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。復發(fā)多發(fā)生在治療后3個月內(nèi),需定期復查。日常應加強鍛煉提高免疫力,戒煙限酒,注意個人衛(wèi)生用品單獨使用。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有皮損增大應及時復診。




