腦癱兒的進(jìn)食訓(xùn)練
腦癱兒較同齡兒咀嚼、吞咽功能差,不能很好地固定頭部,手眼協(xié)調(diào)障礙,嚴(yán)重影響進(jìn)食,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。因此,需要早期開始訓(xùn)練患兒的進(jìn)食能力,糾正進(jìn)食障礙。
首先,在患兒不能獨自進(jìn)食之前應(yīng)開始喂食訓(xùn)練。腦癱兒進(jìn)食時應(yīng)取坐位,使頭、上身略向前傾,雙手放在前胸,雙膝彎曲,這樣可以緩解上下肢的痙攣,便于喂食。用拇指和食指分別固定下頜關(guān)節(jié)和下頜部,保持嘴部穩(wěn)定方便喂食。喂食時應(yīng)選用平勺,用勺底壓住舌尖,防止患兒舌尖將勺子頂出,緩慢倒入食物后幫助患兒閉嘴,完成咀嚼和吞咽。
當(dāng)患兒能完成咀嚼和吞咽了,就可以開始訓(xùn)練患兒獨自進(jìn)食了。要為患兒選擇穩(wěn)定的桌椅,使患兒坐下后軀干可以伸直,關(guān)節(jié)90°屈曲,雙腳有支撐。選用合適的勺子,早期可選用能固定在手上的勺子。開始獨立進(jìn)食時,需要家長進(jìn)行協(xié)助,幫助患兒控制手臂和肩膀的動作,將食物送入口中。開始練習(xí)時可先選用糊狀的食物,然后是流質(zhì)食物,最后用固體食物和蔬菜進(jìn)行練習(xí)。
進(jìn)行飲水練習(xí)時,要控制患兒喝水時不能頭后仰,防止嗆咳。先要練習(xí)下頜閉嘴的動作,再鍛煉用杯子喝水。
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