腳拇指關(guān)節(jié)疼痛可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、活動受限、晨僵、觸痛等癥狀。

1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是因尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。典型癥狀為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨血尿酸升高。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物控制炎癥。

2、拇外翻

拇外翻是足部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的第一跖趾關(guān)節(jié)畸形，長期穿窄鞋或遺傳因素可能誘發(fā)。表現(xiàn)為大腳趾向外偏斜、關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨性凸起，行走時疼痛加劇?？赏ㄟ^佩戴矯形器、更換寬楦鞋緩解，嚴(yán)重者需行截骨矯形手術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎由關(guān)節(jié)軟骨退變引起，多見于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后疼痛減輕但過度使用會加重?？陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物延緩病情進(jìn)展。

4、外傷性損傷

運動扭傷或重物砸傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶撕裂、骨折等急性損傷。受傷后立即出現(xiàn)腫脹淤血，活動時疼痛尖銳。需通過X線排除骨折，早期冰敷制動，后期配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，多累及手足小關(guān)節(jié)。特征為對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時，可能伴隨疲勞低熱。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、阿達(dá)木單抗注射液等免疫抑制劑治療。

日常應(yīng)注意選擇軟底寬松的鞋子，避免長時間站立或行走。急性期可抬高患肢并冷敷緩解腫脹，慢性疼痛者可嘗試溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)?？刂聘哙堰曙嬍硵z入，肥胖者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，建議及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、X線或MRI明確病因。